Kvinde Udvikler Sjældne Kejserlige Ar Tilstand, 5 Gange

{h1}

I en sjælden forekomst er en gravid kvindes svangerskabspose - det lille fartøj, der holder det udviklende embryo - fastgjort ikke til forkanten af ​​hendes skød, men i stedet for et ar, der er tilbage fra en tidligere c-sektion.

I en sjælden forekomst er en gravid kvindes svangerskabspose - det lille fartøj, der holder det udviklende embryo - fastgjort ikke til forkanten af ​​hendes skød, men i stedet for et ar, der er tilbage fra en tidligere C-sektion. Og det skete fem gange i træk, ifølge en ny rapport fra kvindens sag.

De såkaldte kejserslæber (CSP'er) er ikke kun sjældne - forekommer hos ca. 1 af 1.800 til 2.500 graviditeter - de kan også være risikable.

Det skyldes, at når graviditeten låses på arvæv i modsætning til den typiske implantation på livmoderen, øger risikoen for en tilstand, der hedder "placenta accreta" eller "morbid adherent placenta", hvilket kan medføre overdreven blødning til moderen. Dr. Terri-Ann Bennett, en OB / GYN og mødre-føtal medicin specialist på New York University's Langone Health i New York City. [Blomstrende krop: 8 ændringer der sker under graviditeten]

Dette er bekymrende i betragtning af, at C-sektionernes stigning er steget i de sidste fem årtier, fra 5 procent af leverancer i 1970 til 32 procent i 2015, ifølge sagen. På grund af dette antages det, at CSP'er sandsynligvis er mere almindelige i dag, end de var flere årtier siden.

Placenta accreta

Bennett bemærkede, at der er mange aktuelle undersøgelser, hvor man ser på, hvordan en CSP kan påvirke en kvindes helbred, især i forhold til en kvindes risiko for placenta accreta.

Efter fødslen leveres placenta normalt fra kroppen inden for 1 time efter barnets fødsel, ifølge Verdenssundhedsorganisationen. I placenta accreta, ikke blot placenta ikke komme ud af livmoderen som det skal, men placenta væv faktisk vokse dybere i livmodervæggen. Når moderkagen ikke leveres normalt, kan den sætte en kvinde i fare for alvorlig og endog dødelig blødning, ifølge den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer.

På grund af denne risiko skal en kvinde, der har en mistænkt CSP, overvåges meget nøje i hele graviditeten for at se, om hun skal udvikle placenta accreta, fortæller Bennett WordsSideKick.com. At have en mistanke om CSP betyder ikke, at en kvinde absolut vil udvikle en morbidt vedhæftende placenta, tilføjede hun, men det betragtes som en risikofaktor. Hvis en kvinde faktisk udvikler en placenta accreta, vil hun kræve en preterm kejsersyge-rektomi eller fjernelse af livmoderen på leveringstidspunktet.

Ideelt set ville lægerne "kunne rådgive mødre og sige," Din chance for en normal graviditet er X, og risikoen for accreta er Y, "sagde Bennett, men i øjeblikket er dataene ikke tilgængelige for at citere disse nøjagtige tal til mødre.

Fem CSP'er i træk

"Selv i dag er forskningen [på kejserslæns graviditeter] igangværende og meget begrænset," sagde Bennett. På grund af det, da den 35-årige kvinde, der blev beskrevet i sagen, først blev mistænkt for at have en CSP for flere år siden, var den medicinske anbefaling stærkt overvejet at afslutte graviditeten på grund af risikoen for moderen og fosteret. [7 måder gravide kvinder påvirker babyer]

"Der var stor bekymring for, at disse graviditeter var yderst risikable og kunne endda være livstruende," sagde Bennett.

I kvindens tilfælde, som blev beskrevet i sagen, der blev offentliggjort den 5. november i tidsskriftet Ultralyd i obstetrik og gynækologi, efter at hun havde to sunde C-sektionsleverancer, blev hun gravid fire gange mere. Hver gang blev hun fortalt, at hun havde en kejserslæbe graviditet, og graviditeten blev afsluttet.

Bennett mødte først kvinden i begyndelsen af ​​2015 efter de fire CSP'er. "Da hun blev gravid for femte gang... var hun meget opmærksom på argraviditeter... og allerede mistænkt" hun havde en, sagde Bennett.

Faktisk, da lægerne gav kvinden en ultralyd, så fandt resultaterne mistænkelige. Den svangerskabs sac (sækken fyldt med fostervand, der holder fosteret) var i den nederste del af livmoderen, tilsyneladende tæt på det gamle C-afsnit ar, sagde Bennett. Desuden var implantationsstedet "hypervaskulært", hvilket betyder, at der var flere blodkar end normalt - et tegn på en CSP. (Bennett bemærkede, at medmindre læger kan undersøge livmodervævet, er en cæsarisk ar graviditet "mistænkt" snarere end "bekræftet").

Fem CSP'er i træk er aldrig blevet rapporteret i medicinsk litteratur, ifølge casestudien.

Men denne gang besluttede kvinden at fortsætte graviditeten med en fuld forståelse af risiciene, sagde Bennett. Hun blev omhyggeligt overvåget og fik ultralyd hver anden til fire uger. Tidligt i anden trimester blev det imidlertid klart, at hun udviklede en tilbageholdt placenta ifølge rapporten. Desuden havde placenta dannet over kvindens livmoderhals (eller åbner i livmoderen) - en tilstand, der hedder placenta previa - blokering af fødselskanalen.

På grund af disse komplikationer blev det besluttet at udføre en C-sektion levering efter 34 uger ind i graviditeten efterfulgt af en øjeblikkelig hysterektomi ifølge rapporten.

Operationen gik godt, da moren og babyen gik hjem sundt, sagde Bennett.Men hun bemærkede, at operationen var kompleks, og kvinden tabte så meget blod, at hun havde brug for en transfusion.

I sidste ende er "obstetrikernes mål at have en sikker mor og en sikker baby", sagde Bennett. Men et sekundært mål er "virkelig at reducere [antal] af C-sektioner, der udføres.... Vi forsøger vores bedste for at afgøre, om en mor virkelig har brug for en eller ej, fordi der er konsekvenser, ikke kun under levering men til [ en kvindes] fremtidige graviditeter også. "

Oprindeligt udgivet den WordsSideKick.com.


Video Supplement: How Money Controls Politics: Thomas Ferguson Interview.




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com