Hvorfor En Kvinde Havde Olie I Hendes Lunge I Årtier

{h1}

En ældre kvinde i florida havde olie i lungerne i årtier fra en nu forældet procedure, hun modtog til behandling af tuberkulose.

En ældre kvinde i Florida havde olie i lungerne - i årtier - fra en nu forældet procedure, hun modtog i 20'erne for at behandle tuberkulose (TB), ifølge en ny rapport fra kvindens sag.

Den 86-årige kvinde gik til lægen på grund af en brændende smerte i brystet og i maven. Hun blev diagnosticeret med syre refluks, og hendes symptomer blev bedre efter at hun startede behandling for tilstanden. Men mens hun var på hospitalet, fik hun en røntgenstråle, der viste noget usædvanligt: ​​Der var et uigennemsigtigt, overskyet område i den øverste del af hendes venstre lunge.

Dette uklare område vedrørte hendes læger, fordi det kunne have betydet, at hun havde væskeopbygning i rummet mellem hendes brystvæg og hendes lunge, kendt som pleurhulrummet. Hos mennesker med visse forhold kan blod eller pus ophobes i dette område.

Dog huskede kvinden at have injiceret olie i hendes lunger årtier tidligere som behandling for tuberkulose. Denne procedure blev kaldt oleothorax, og den blev forladt i 1950'erne efter at effektive antibiotika for TB blev opdaget, sagde Dr. Abhilash Koratala, en assistent professor i medicin ved University of Florida, som behandlede kvinden og medforfattere rapporten fra hende sag. [27 ulige medicinske tilfælde]

Da mere end 60 år er gået siden denne behandling blev brugt, er det sjældent at se patienterne i dag med olie i lungerne fra oleothorax, Koratala fortalte WordsSideKick.com. Desuden havde de fleste patienter, der fik oliebehandlingen, til sidst olien suget ud af lungerne. Men nogle patienter gik aldrig tilbage til lægen for at få olien fjernet, fordi de ikke længere oplevede symptomer fra deres tuberkulose, som det var tilfældet med denne patient, sagde sagen.

Kvinden gav ikke en særlig grund til ikke at få olien fjernet, men "det er ikke ualmindeligt, at patienter ikke går tilbage til lægen, hvis de føler sig godt," sagde Koratala.

Ideen bag oleothorax var at bruge injektioner af olie, såsom vegetabilsk eller mineralolie, for at kollapse lungen, der var ramt af TB-bakterier, sagde Koratala. I 1930'erne til 1950'erne troede lægerne, at en sådan "sammenbrudterapi" ville give en del af lungen en chance for at hvile og hjælpe med at dræbe TB-bakterier ifølge Health Museum i Kingston i Ontario, Canada.

Når olie injiceres i pleurhulen, absorberer blodkar og lymfekar i området i første omgang noget af olien, siger Koratala. På det tidspunkt, hvor behandlingen var i brug, skulle lægerne ofte "refillere" denne del af lungen med olie, indtil den kollapsede, sagde han. Men over tid ville membranerne i hulrummet ophøre med at absorbere olie, sandsynligvis på grund af skader på vævet forårsaget af olien, sagde Koratala. Dette gjorde det muligt for olien at forblive i pleurhulen og holde lungen sammenfaldende. Efter mange år ville der forekomme nogle forekomster af calcium i området, og oliemassen ville stabilisere, sagde Koratala.

Findelsen af ​​oleothorax i denne patient var utilsigtet; det forårsagede ikke hende nogen symptomer, og det var ikke relateret til hendes syre reflux, lægerne sagde.

Fordi kvindens tilstand var stabil, var der ingen grund til at udføre en procedure for at fjerne olien nu, sagde Koratala. Risikoen ved en sådan procedure ville opveje fordelene for denne patient, og forkalkningen i området ville gøre det svært at fjerne olien, sagde han.

Selvom den øvre del af kvindens lunge forbliver sammenfaldet af olien, er resten af ​​lungen fin og kan stadig fungere, Koratala sagde

Men det er vigtigt for kvinden og hendes læger at være opmærksomme på tilstanden, fordi nogle patienter oplever komplikationer fra oleothorax, herunder infektion eller udvidelse af området, hvilket kan forårsage vejrtrækningsproblemer, siger Koratala.

"Vi skal være opmærksomme på komplikationerne af oleothorax, så vi behandler dem på en passende og rettidig måde," Koratala sagde.

Og selvom denne tilstand er sjælden, er det også vigtigt for lægerne at huske det for at undgå at behandle patienter unødigt, når de ikke har symptomer, siger Koratala. I nogle tilfælde har læger, der har set patienter, der har gennemgået oleothorax, mistænkt for, at patienterne havde lungekræft og præformerede unødigt biopsier i lungen, sagde han.

Rapporten blev offentliggjort 23. marts i New England Journal of Medicine.

Originalartikel på WordsSideKick.com.


Video Supplement: PARADISE HOTEL VLOG: JEG ER.




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com