Den Virkelige Årsag Livreddende Stoffer Er Så Dyre (Op-Ed)

{h1}

Der er to enkle årsager til disse høje omkostninger: manglen på generisk-drug konkurrence og lægemiddelvirksomheders succes med markedsføring af deres mærkevarer.

Dr. Mark Abramowicz er præsident for Medicinsk brev, en nonprofit publikation, der giver upartiske, strenge lægemiddelevalueringer for læger, apotekere, biblioteker, hospitaler og undervisningsinstitutioner. Før han sluttede sig til redaktionen i The Medical Letter, var Abramowicz medlem af Pediatrics Department ved Albert Einstein College of Medicine. Abramowicz har bidraget med denne artikel til WordsSideKick.com's Ekspert stemmer: Op-Ed & Insights.

Narkotikapriserne står i overskrifterne: oppustede omkostninger til livreddende EpiPens, de mange tusinde dollars for stoffer, der kan helbrede hepatitis C, og hundreder af tusindvis for at redde børn med sjældne sygdomme som lysosomalsyre lipase mangel - en livstruende genetisk sygdom, hvor et enzym, der bryder ned visse lipider, ikke virker ordentligt, hvilket fører til, at lipiderne akkumuleres og påvirker organernes og vækstens funktion generelt.

Der er to enkle årsager til disse høje omkostninger: manglen på generisk-drug konkurrence og lægemiddelvirksomheders succes med markedsføring af deres mærkevarer.

En af de mest effektive klasser af stoffer - statiner, der behandler den førende dødsårsag i USA - er næppe nævnt i farmaceutisk reklame. Derudover er der generiske versioner af disse stoffer, der koster meget mindre, og alligevel vil du ikke se dem i reklamer. Du kan heller ikke se dem i så mange medicinskabe som du måske forventer. Det er fordi mange læger ordinerer varemærkerne, og mange mennesker ved ikke, at de generiske versioner er lige så gode. [7 Bizarre Drug Side Effects]

Hvorfor det? De generiske versioner af statiner koster bare ikke nok til at understøtte et reklamebudget. Men her er hvad hver forbruger skal vide om dem.

Hjertesygdomme forbliver den største dødsårsag i USA, ifølge National Center for Health Statistics. Ud over de lægemiddelfrie metoder, der har vist sig at reducere risikoen for hjertesygdomme og hjerte-kar-relaterede dødsfald - herunder fedtholdige kostvaner, lavcarb dieter, stresstest, angiogrammer (en røntgenundersøgelse der viser blodgennemstrømning i en vene eller arterie), angioplastier (reparation af blodkar), koronar bypasser og hjerteoverførsler - der er også en litanie af kardiovaskulære lægemidler til behandling af hjertesygdomme.

I mange år har der været generel enighed om, at statiner (også kaldet HMG-CoA reduktasehæmmere) kan reducere forekomsten af ​​hjerteanfald og død hos patienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom, hvor plaque - en halvhærdet ophobning af stoffer, der består af fedt og kolesterol - opbygges inde i arterierne såvel som til patienter uden hjertesygdomme, der har risikofaktorer som højt blodkolesterol eller diabetes.

Alle lægemidler har bivirkninger, men i kontrollerede forsøg har statiner vist sig at have meget få bivirkninger, og antallet af hjerteanfald og slagtilfælde, de har forhindret, er betydeligt. I en undersøgelse, der blev offentliggjort tidligere i år i The New England Journal of Medicine, undersøgte forskerne virkningen af ​​en statin eller en placebo på mere end 12.000 mænd over 55 år og kvinder over 65 år i 21 lande. Disse undersøgelsesdeltagere havde ikke kardiovaskulær sygdom, og deres årlige risiko for en større "kardiovaskulær hændelse", såsom et hjerteanfald eller slagtilfælde, blev beregnet til at være ca. 1 procent. [11 overraskende fakta om placebos]

Efter en median opfølgning på 5,6 år havde de personer, der havde taget statin, en 25 procent lavere chance for at dø på grund af hjerte-kar-årsager eller at have en ikke-dødelig hjerteanfald eller slagtilfælde sammenlignet med de mennesker, der ikke havde taget statin, undersøgelsen fundet.

Ingen medicin klasse har en sammenlignelig indvirkning på hjerte-kar-sygdomme, men statiner er en klasse af stoffer, som farmaceutiske virksomheder synes at downplay. De overdriver fordelene og sikkerheden ved mange stoffer, men ikke statiner.

Er kostet problemet?

Alle statinerne, der markedsføres i USA (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, rosuvastatin og simvastatin), med en undtagelse (pitavastatin), er tilgængelige som generiske stoffer. Men mange læger er stadig væk fra generiske stoffer, måske fordi de føler sig mere komfortable med mærker, som de normalt har ordineret eller måske på grund af lægemiddelindustriens overbevisning.

For eksempel fandt Collette Dejong fra University of California, San Francisco School of Medicine og kolleger, at industrispecifikke måltider var forbundet med en øget grad af ordinering af mærkebetegnelsen medicin, herunder statiner, der blev fremmet, selvom de ikke kunne ' t fastslå, at den ene forårsagede den anden i undersøgelsen, offentliggjort i august 2016 i journalen JAMA.

Hvis lægerne ikke ændrer sig, skal de komme fra forbrugerne. Næste gang du ser en reklame på fjernsyn til et nyt anti-cancer stof, der udvider livet med en måned eller to og koster hundredtusindvis af dollars (som kommercielt sandsynligvis ikke vil nævne), tænk over hvorfor vi aldrig ser annoncer til underudnyttede generiske statiner, der kan udvide sunde liv i årtier for blot et par dollars om måneden.

Så næste gang din læge giver dig en ny recept til et lægemidlets medicin, skal du spørge dig om en generisk ækvivalent er tilgængelig.

Følg alle spørgsmålene og debatterne fra Expert Voices - og blive en del af diskussionen - på Facebook, Twitter og Google+. Synspunkterne er de af forfatteren og afspejler ikke nødvendigvis udgiverens synspunkter.

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com