Receptpligtig Medicin Problem Gnister Debat Over Løsninger

{h1}

Elektroniske databaser, der sporer patientens medicinpræparater, kan hjælpe med at lette receptpligtigt stofmisbrug, men løser ikke problemet alene.

En måde at bremse det store og voksende problem med receptpligtigt stofmisbrug i USA ville kræve, at læger bruger databaser til at registrere og spore patienters recepter, siger eksperter.

For eksempel kunne en læge om at skrive en recept til smertestillende OxyContin slå op patienten i databasen for at se om stoffet for nylig var blevet ordineret af en anden læge.

"De kan hjælpe os med at opdage afhængighed på et tidligt stadium," sagde Dr. Norman Wetterau, en specialist i afhængighed ved University of Rochester School of Medicine i New York, med henvisning til databaser kaldet receptpligtige lægemiddelovervågningsprogrammer. "Du identificerer patienter meget tidligere, før de overdoseres, inden de bliver anholdt, før disse problemer vokser."

Imidlertid forbliver problemerne over, hvordan programmerne skal administreres. I øjeblikket har 37 stater receptpligtige lægemiddelovervågningsprogrammer, men de fleste kræver ikke læger at bruge dem.

Og nogle læger vil have brug af databaserne for at forblive frivillige og sige, at det ikke er lægernes rolle at polere stofbrug.

Denne uge meddelte American Medical Association sin modstand mod enhver føderal lovgivning, der ville "kræve læger at kontrollere et receptpligtigt lægemiddelovervågningsprogram."

I sidste ende vil fastsættelse af receptpligtig stofmisbrugsproblem kræve en "multi-prong-løsning", sagde AMA. Offentlig uddannelse, samt ændringer i lægernes interaktioner med patienterne kan lette problemet, siger eksperter.

Voksende problem

Receptpligtigt stofmisbrug er et stigende problem.

Omkring 16 millioner mennesker i USA i alderen 12 år og ældre siger, at de har taget en receptpligtig smertelindring, beroligende middel, stimulerende eller beroligende til ikke-medicinske formål inden for det forløbne år, ifølge en national undersøgelse for 2009.

Mellem 1999 og 2007 steg antallet af uheldige opioiddoser i USA fra ca. 3.000 til 12.000. Og i løbet af det sidste årti har der været en femfoldet stigning i antallet af personer, der indgår stofmisbrugsprogrammer for opioidafhængighed, ifølge en nylig undersøgelse.

En del af årsagen til stigningen i misbrug er den øgede tilgængelighed af disse lægemidler. Mellem 1991 og 2010 steg receptionerne for opioide smertestillende midler fra 75,5 millioner til 209,5 millioner, mens recept for stimulanter øgedes fra 5 millioner til 45 millioner, ifølge National Institute for Drug Abuse.

Hertil kommer, at nogle siger, at læger er under stigende pres for at give patienterne et ønske. Hospitaler og praksis bruger patienttilfredshedsundersøgelser blandt andre foranstaltninger til at dømme læger, og læger bliver undervist for at tage hensyn til patienternes ønsker, når de ordinerer medicin, siger Dr. Stuart Gitlow, formand for American Society of Addiction Medicine.

"Hvis du har en patienttilfredshedsundersøgelse, og en patient kommer til at anmode om et narkotisk eller beroligende middel," er den nemmeste måde at tilfredsstille dem på at give det til dem, sagde Gitlow.

Forbedring af databaser

I år blev New York den første stat til at mandat, at læger kontrollerer receptpligtige lægemiddelovervågningsdatabaser, før de ordinerer et lægemiddel.

Dr. Robert Hughes, præsident for medicinsk samfund i staten New York, sagde mandatet bliver sundhedspersonale til retshåndhævende embedsmænd.

"Det er et ineffektivt system, det er tidskrævende, og det tager udbyderne væk fra direkte patientpleje," sagde Hughes.

Wetterau var enig i, at kontrol af databasen for hver ordination er besværlig, men lægerne bør kontrollere på et tidspunkt.

"Det ville ikke være urimeligt at kontrollere første gang patienten ser dig, og måske hver sjette måned eller hvert år," siger Wetterau. Men læger bør ikke være tvunget ved lov til at bruge databaserne, sagde han.

"Hvis du ikke tjekker kolesterol, har vi ikke arresteret," sagde Wetterau.

I stedet skal kontrol af databaserne være et mål, som forsikringsselskaber kan bruge til at bestemme, om de skal holde en læge i deres system.

Uddannelse af patienter og læger

Læger bør ikke være eneansvarlige for at bekæmpe nationens receptpligtige narkotikaproblemer, siger eksperter.

"Det er meget nemt at bebrejde lægerne eller tandlægerne... eller den, der foreskriver disse lægemidler, men der er masser af skyld at gå rundt," sagde Hughes.

Patienter tænker ikke på disse lægemidler som farlige, som våben eller alkohol, og tager ikke ansvaret for at opbevare dem ordentligt, sagde Hughes. "Disse lægemidler bliver efterladt i hjemmet på en skødesløs måde," sagde Hughes, hvor de kan få adgang til børn og endog tyve.

"Vi føler meget stærkt, at uddannelse af offentligheden skal være en komponent," sagde Hughes ved fastsættelsen af ​​problemet.

Gitlow sagde, at det er vigtigt, at lægerne bruger videnskabelig viden frem for patienttilfredshed som kørefaktor ved at bestemme, om en patient har brug for receptpligtige lægemidler.

"Mit mål, når jeg behandler en patient, er ikke for patienten at være tilfreds," sagde Gitlow. "Mit mål er, at patienten skal være bedre."

"Disse to er ofte de samme, men ikke altid. Særligt ikke under omstændigheder, hvor de søger medicin, som de tror, ​​hjælper dem med at blive bedre, men vi ved bedre," sagde han.

Give det videre: Elektroniske databaser, der sporer patientens medicinpræparater, kan hjælpe med at lette receptpligtigt stofmisbrug, men løser ikke problemet alene.

Følg Rachael Rettner på Twitter @RachaelRettner,eller MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Vi er også på Facebook & Google+.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com