Obamacare, Nixoncare: Debat Om Sundhedspleje Handler Om Politik

{h1}

Debatter om sundhedspleje ikke rationelle diskussioner, men snarere muligheder for politikere til at lave argumenter, siger forskere, der undersøgte retorikken anvendt i de sidste 40 år.

Engang blev to sundhedsplejeplaner, der var langt mere liberale end "Obamacare", debatteret i kongressens haller. Planerne blev indført af ingen andre end præsident Richard Nixon, en republikansk og konservativ stalwart.

Først kom Nixon's National Health Strategy i 1971, som demokraterne bespottede og kæmpede for tand og søm, og advarsel om, at det ville skade middelklassen. Nixon forsøgte igen i 1974 med sin omfattende sygesikringsplan og stødte på den samme partisiske modstand.

I et essay, der blev offentliggjort i dag (13. juli) i tidsskriftet Pediatrics, foreslog forskere fra University of Michigan, at demokraternes modstand mod Nixon i forhold til den nuværende republikanske oprør mod den mere konservative Obamacare-plan, officielt kendt som "Affordable Care Act" ACA), viser, at sundhedsdebatten handler mere om politisk opportunisme end en rationel diskussion for at forbedre nationens sundhed.

Selvom planerne er forskellige, og tiderne er forskellige, har politikerne i begge tilfælde påberåbt sig meget af samme retorik for at gøre deres point, sagde forskerne. [7 fantastiske dramaer i kongreshistorie]

"Det er ikke den ene [planen] er rigtig, og den ene er forkert," sagde lead author Dr. Gary Freed, en pædagoger for pædiatricer og sundhedspolitiske forskere fra Michigan. En sammenligning af kongressens reaktioner på planerne afslører "farerne ved at hæve blinde partisanship over en meningsfuld debat om vigtige spørgsmål for vores lands sundhed" og "blinde øjnene for forslag, simpelthen fordi de er foreslået af en part eller den anden, "sagde Freed.

Hvor radikal var Nixons planer i forhold til Obamas? Nixon skubbede for en stærkere føderal rolle i sundhedsvæsenet og større omkostninger byrder på arbejdsgivere, de meget elementer, den republikanske ledede Kongres modsætter sig i dag med ACA, sagde Freed.

For eksempel foreslog Nixon, at alle arbejdsgivere udbyder grundlæggende sundhedsforsikring for alle fuldtidsansatte; ACA kræver kun dette for virksomheder med mere end 50 ansatte. Under Nixons planer ville medarbejderne have betalt mindre for sygesikring end de gør i dag; 1974-planen omfattede føderale subsidier til at hjælpe med arbejdsgivernes andel af ekstraomkostningerne, ifølge forskerne.

Nixons plan for 1974 ville også have erstattet statsstyrede Medicaid-programmer for de fattige med en føderalt subsidieret plan, der er åben for alle, der ikke er berettiget til ansattes sygesikring eller Medicare. Men i dag har 16 guvernører - alle republikanske - nægtet at acceptere føderale midler for at udvide Medicaid-dækningen i deres stater, som Obamas plan giver, ifølge Kaiser Family Foundation.

Efter døden af ​​Nixons planer oplevede USA ikke meningsfulde ændringer i sundhedsvæsenet til slutningen af ​​1990'erne med udvidelsen af ​​Medicaid til at dække børn, der lever i nær fattigdom, ifølge forskerne. Selv efter denne ændring var en tredjedel af nationen stadig usikret.

Nixons planer var at hjælpe de dårligt stillede: "De, der har brug for pleje, plejer at være bekymret mindst. Og selv når de fattige får service, er det ofte anden sats," sagde Nixon til kongressen i 1971. "Denne situation vil være korrigeret kun, når de fattige har tilstrækkelig købekraft til at komme ind på den medicinske markedsplads på lige fod med dem, der er mere velhavne. "

Freed og hans medforfatter, Anup Das, en studerende University of Michigan Medical School, konkluderede, at uanset hans syn på Nixon blev både hans plan og Obama drevet af et ønske om at yde sundhedsdækning for de mennesker i Amerika, som ikke Jeg har det, og for at holde sundhedsomkostningerne ved at fortsætte med at stige ude af kontrol.

"Vi skal lægge sundhedspleje i et historisk perspektiv og ikke gå til ekstremer for politiske formål," sagde Freed. "Jeg ville håbe, at denne historie vil hjælpe politikere med at tænke over, hvad politikken forsøger at opnå for det amerikanske folk."

Følg Christopher Wanjek @wanjek for daglige tweets om sundhed og videnskab med en humoristisk kant. Wanjek er forfatteren af ​​"Food at Work" og "Bad Medicine." Hans kolonne, Bad Medicine.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com