Irritabel Tarmsyndrom: Symptomer, Behandling Og Forebyggelse

{h1}

Irritabel tarmsyndrom (ibs) er en almindelig lidelse med forskellige symptomer, herunder mavesmerter og ændringer i tarmvaner.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en almindelig lidelse hos amerikanerne. Ifølge det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme har en ud af fem mænd og kvinder IBS (som ikke er den samme som inflammatorisk tarmsygdom). Kvinder er dobbelt så sandsynligt, at mænd har forstyrrelsen. Halvdelen af ​​alle tilfælde er diagnosticeret før alderen trettifem.

På trods af den høje forekomst i befolkningen er der stadig meget ukendt om IBS. Dette skyldes dels, at det berørte område, den gastrointestinale (GI) kanal, er så dynamisk. GI-kanalen omfatter maven, tyndtarmen og tyktarmen (f.eks. Tyktarmen). Det er påvirket af immun- og nervesystemet, og indeholder hundreder af forskellige typer bakterier, der hjælper fordøjelsen.

Patienter med IBS har en konstellation af symptomer, herunder mavesmerter og ændringer i tarmvaner - enten forstoppelse eller diarré, siger Dr. David Hudesman, en gastroenterolog og professor i medicin på NYU's Langone Medical Center i New York City. "Årsagen er uklar, men det er en funktionel lidelse," hvilket betyder, at det nedsætter tarmfunktionen, selv om kroppen ser normal ud i testen, sagde han.

Der er fire undertyper af IBS, ifølge en artikel fra 2016 af Y.A. McKenzie et al., Offentliggjort i Journal of Human Nutrition and Dietetics:

  • IBS-D er diarré-dominerende
  • IBS-C er forstoppelse-dominerende
  • IBS-M er både diarré og forstoppelse
  • IBS-U er uspecificeret.

Bakterier i mave og tarm kan forårsage problemer med fordøjelse, oppustethed og forstoppelse.

Bakterier i mave og tarm kan forårsage problemer med fordøjelse, oppustethed og forstoppelse.

Symptomer og årsager

Normalt bevæger mad gennem fordøjelsessystemet af muskelkontraktioner i tarmene. I mennesker med IBS er sammentrækningerne ikke længere koordinerede - de kan vare for længe eller ikke længe nok, ifølge Mayo Clinic. Enten ekstreme påvirker tarmbevægelser og kan resultere i ubehagelige og smertefulde symptomer.

De overvejende symptomer er kramper og mavesmerter, oppustethed, gas og problemer med afføring (enten diarré eller forstoppelse), ifølge Mayo Clinic. Symptomer varierer ofte mellem mennesker. Stress og ændringer i hormonniveauer, såsom under menstruation, kan forværre symptomer hos udsatte personer.

Forskere kender ikke den nøjagtige årsag til IBS, men flere muligheder eksisterer, siger Hudesman. Udløsere indbefatter normalt miljømæssige faktorer, kost, stress og angst eller tarmbakterier, sagde han. Dette kan omfatte fødevareallergier eller intolerancer som f.eks. Manglende evne til at behandle gluten. Ifølge McKenzie et al. Op til ni ud af 10 af dem, der lider af IBS, rapporterer, at visse fødevarer udløser øgede symptomer. De, der gør, bør først afgøre, om de lider af en fødevareallergi eller intolerance, da der ikke er noget afgørende bevis for, at immunsystemet, der arbejder på allergi, er relateret til IBS-symptomer.

IBS har sandsynligvis også en genetisk komponent. En undersøgelse rapporteret i april i American Journal of Gastroenterology udvidet på tidligere undersøgelser, der viser, at lidelsen "klynger i familier". Forskerne undersøgte familier af individer med IBS og sammenlignede dem med en kontrolgruppe. De fandt ud af, at omkring halvdelen af ​​IBS-ramte personer havde en slægtning med sygdommen sammenlignet med 27 procent af upåvirkede personer.

Andre undersøgelser viser, at unormale niveauer af et kemikalie kaldet serotonin i GI-kanalen kan forårsage IBS. Selv om serotonin normalt betragtes som en hjerne kemikalie, kan op til 95 procent af det findes i GI-kanalen, ifølge National Institutes of Health (NIH). Normalt flyttes serotonin ud af fordøjelsessystemet, men hos mennesker med IBS opbygger det sig og forårsager symptomerne på sygdommen.

Komplikationer

IBS forårsager ikke permanent skade på GI-kanalen eller fører til mere alvorlige sygdomme som kræft ifølge NIH. Det kan dog drastisk påvirke livskvaliteten. For eksempel kan symptomerne forbundet med lidelsen gøre det vanskeligt at deltage i sociale funktioner eller være væk hjemmefra i lange perioder.

Desuden lider mange personer med IBS professionelt på grund af arbejdsdage savnet. Ifølge Mayo Clinic er personer med IBS tre gange så tilbøjelige til at tage sygedage. Libido kan falde på grund af IBS-relateret ubehag og smerte.

Disse symptomer kan i sidste ende føre til depression.

Diagnose og test

Diagnose af IBS er normalt baseret på negative resultater for andre test, da der ikke findes nogen specifik test for lidelsen. Eksempler på tests, der kan udføres, omfatter afføring prøve, blodprøve og koloskopi (hvor et rør med et lille kamera fastgjort til enden er indsat i anus).

Andre tests som CT-scanninger, ultralyd og endoskopier kan også bruges til at udelukke andre lidelser, ifølge Akram Alashari, en akut pleje kirurg. Det er ikke ualmindeligt for dem, der lider af IBS at gennemgå unødvendige kirurgiske procedurer.

Inkluderet tidligere beskrevne symptomer anvendes følgende kriterier, der er kendt som Rom-kriterier, til diagnosticering af sygdommen: Mavesmerter i 12 uger ud af året, smerteforsvøb efter tarmbevægelse, ændringer i trækbevægelsens egenskaber, når smerter fremkommer, og opfordre til at få en afføring.

Patienter, der oplever ikke-tarm-symptomer som blødning, vægttab eller tilbagevendende feber, bør se en læge.De med blod i deres fæces, vedvarende diarré eller vedvarende smerter bør se en gastroenterolog, sagde Hudesman.

Behandling og medicinering

Der er ingen kur mod IBS, men kosttilskud og receptpligtige lægemidler kan hjælpe. "Meget behandler symptomerne," sagde Hudesman.

Prescription eller over-the-counter medicin kan behandle smerte, diarré eller forstoppelse. Alosetron (solgt under varemærket Lotronex) og lubiprostone (Amitiza) er to mediationer specifikt angivet for IBS. Den første arbejder på nerve receptorer i GI-systemet for at nedsætte sammentrækninger og lette diarrésymptomer; På grund af alvorlige bivirkninger er den dog kun godkendt til alvorlige tilfælde. Lubiprostone øger væsken i tarmen for at lette forstoppelsen. Begge stoffer er kun godkendt til kvinder.

Kosttilpasninger, som f.eks. Begrænsning af højgasfødevarer og inkorporering af fiber, kan forbedre systemer. For eksempel sagde Hudesman, at nogle mennesker finder lindring fra FODMAP-diætet (kort for Fermentable Oligo-, Di0, Monosackarider og Polyoler), som begrænser forbruget af kortkædede kulhydrater som hvedebrød eller korn.

Ifølge McKenzie et al., Omkring to tredjedele af dem, der lider af IBS, opleves forbedringer med kostændringer. Disse ændringer omfatter typisk reduktioner i alkohol og koffein samt mejeriprodukter, krydret og fedtfattig mad, mens man gradvist drikker flere ikke-koffeinerede og ikke-alkoholiske væsker (forøgelse af dit indtag for hurtigt kan øge IBS-symptomer) og spise mere fiber (såsom hørfrø og friske grøntsager og frugt). Probiotika, der ikke indeholder andre ingredienser, der kan øge IBS symptomer, kan også testes en ad gangen i mindst fire uger for at se om det specifikke probiotikum virker eller ikke.

Forskerne foreslår også at holde på et almindeligt måltidsmønster (morgenmad, frokost og aftensmad, med snacks efter behov), tage tid til at sidde ned for at spise, tygge alt mad grundigt og ikke spise sent om aftenen potentielt kunne reducere IBS-symptomer.

Flere alternative terapier er under undersøgelse, men undersøgelser, der viser effektiviteten af ​​disse behandlinger, er begrænsede. Eksempler på undersøgte områder omfatter urter, pebermynteolie, probiotika, akupunktur og hypnose. Hypnoterapi bruges almindeligvis til IBS, og ifølge National Center for Complementary and Alternative Medicine viser nogle undersøgelser, at det kan forbedre depression og angstsymptomer.

Yderligere rapportering af personaleforfatter Tanya Lewis og bidragyder Rachel Ross

Yderligere ressourcer

  • For at lære mere om irritabelt tarmsyndrom, skal du tjekke National Institutes of Health hjemmeside.
  • For mere information om symptomer, årsager og behandlinger for IBS, besøg Mayo Clinic hjemmeside.
  • For en patients vejledning til at leve med IBS, se hjemmesiden Gastro.org.


Video Supplement: Atlasklinikken | Informasjon og behandling mot nakkeplager.




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com