Inducerende Arbejde Lænket Med Lavere C-Sektion Rate

{h1}

Gravide kvinder, der har nået fuld tid, som er induceret i arbejde med lægemidler eller medicinske procedurer, har en lavere risiko for at afvikle en c-sektion sammenlignet med kvinder, der tager en ventetid-tilgang, finder en ny undersøgelse.

Gravide kvinder, der er nær deres forfaldsdato eller lige har bestået det, kan have indflydelse på stoffer eller andre medicinske procedurer - eller de kan bare vente på, at arbejdskraft begynder alene.

Nogle gange er der en medicinsk grund til at fremkalde arbejdskraft, såsom en kvinde med svangerskabsdiabetes, men i andre tilfælde undergår kvinder elektiv induktion, når arbejdskraft induceres uden en medicinsk grund. Nu foreslår en ny undersøgelse, at kvinder, der vælger at fremkalde arbejdskraft, er mindre tilbøjelige til at afslutte at have en kejsersnit (eller C-sektion) sammenlignet med kvinder, der giver arbejdskraft en længere chance for at starte naturligt.

Blandt kvinder i undersøgelsen, der tidligere havde haft en baby, blev oddsene for at have en C-sektion for deres nuværende graviditet skåret med omkring halvdelen hos dem, der gennemgik elektiv induktion. Omkring 3 procent af disse kvinder, der blev induceret, blev afviklet med en C-sektion, mens ca. 7 procent af dem, der ventede på at arbejde til at starte alene, havde operationen, sagde undersøgelsesforsker Blair G. Darney, en obstetrik og gynækologforsker Oregon Health & Science University.

Reduktionen i C-sektionsrisiko var mindre udtalt, men stadig set hos kvinder i studiet med deres første baby, sagde Darney. Omkring 26 til 29 procent af kvinderne, der havde deres første baby, der ventede på at arbejde skulle starte, havde en C-sektion, mens 18 procent til 25 procent af dem, der valgte at fremkalde deres arbejde, havde operationen. (Alle kvinder i undersøgelsen var i mindst 37 uger gravid; de nøjagtige procentdele af kvinder undergår C-sektioner varieret afhængigt af hvor langt de var i deres graviditeter.) [Blomstrende krop: 8 ulige ændringer, der sker under graviditeten]

"Vores undersøgelse antyder, at når læger rådgiver gravide kvinder på termen (37-40 uger) om risici og fordele ved valgfri induktion, bør kvinder ikke fortælles, at induktion vil helt sikkert øge deres risiko for kejsersnit," fortalte Darney WordsSideKick.com i en email.

Tidligere undersøgelser har antydet det modsatte for at være tilfældet: I den undersøgelse viste kvinder, der blev induceret på sigt uden en medicinsk grund, at være mere tilbøjelige til at føde via kejsersnit. Sådanne undersøgelser sammenlignede kvinder, der blev induceret med kvinder, hvis arbejde i sidste ende begyndte naturligt, sagde Darney.

Den nye undersøgelse var anderledes, fordi forskerne sammenlignede kvinder, som på et givet tidspunkt enten ventede eller blev induceret. (Nogle af dem, der ventede til sidst, blev induceret af enten medicinske eller elektive grunde.) "Vores undersøgelse sammenlignede kvinder, som blev induceret til kvinder, der var gravide, og vi fandt, at induktion ikke øger risikoen for kejsersnit, og kan faktisk sænke den risiko, "sagde darney.

I de sidste 20 år har der været en stigning i arbejdskraftindføringer i USA. Men det er stadig uklart, hvordan induktion hos kvinder, hvis graviditeter er nået, kan påvirke moderens eller barnets helbred.

Det amerikanske College of Obstetricians og Gynækologer har anbefalet at reducere induktioner foretaget før 39 uger af graviditet uden medicinsk grund, og undersøgelser har vist, at sådanne reduktioner mindsker indlæggelsen til neonatal intensivvidenskab (NICU).

Mens en af ​​nøglerne vedrører omdannelser foretaget uden en medicinsk grund er, at de måske øger C-sektionernes hastighed, er der ikke meget kendt om risikoen, forskerne skrev i deres undersøgelse.

I den nye undersøgelse så forskerne på hospitalets udledningsdata fra alle leverancer i Californien i 2006, undtagen kvinder, der tidligere havde cesarean levering. Omkring 360.000 fødsler var inkluderet i undersøgelsen, og forskerne sammenlignede de ca. 17.000 kvinder, der blev induceret af nonmedical årsager til kvinderne, der i hver progressiv uge af graviditeten valgte at tage ventetiden for mindst en gang uge.

Når forskerne tog hensyn til faktorer, der kunne påvirke induktion eller C-sektioner, forblev forbindelsen mellem induktion og færre C-sektioner.

Induktion af arbejde var ikke forbundet med højere dødsfald, NICU optagelse eller åndedrætsbesvær, siger forskerne.

Forskerne sammenlignede karakteristika hos de kvinder, der valgte at blive induceret med dem, der ventede; de fandt ud af, at kvinder, der blev induceret, havde tendens til at være hvide, have mere uddannelse og havde fået bedre prædatalbehandling. Undersøgelsen tog ikke stilling til, hvorfor disse demografiske forskelle eksisterede, sagde Darney, og fremtidig forskning bør se på det spørgsmål.

"Vores undersøgelse tilføjer til et stigende antal undersøgelser, der stiller spørgsmålstegn ved den accepterede visdom, at induktion øger risikoen for kejsersnit," sagde Darney.

Undersøgelsen blev offentliggjort mandag den 9. september i tidsskriftet Obstetrics and Gynecology.

Følg Karen Rowan @karenjrowan. Følg WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook og Google+. Oprindeligt udgivet på WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




Forskning


Hvorfor Vi Kyller Ud Og Hvordan Vi Undgår Det
Hvorfor Vi Kyller Ud Og Hvordan Vi Undgår Det

Nevada 'Dumping' Mentalt Syge Patienter På Andre Stater
Nevada 'Dumping' Mentalt Syge Patienter På Andre Stater

Videnskab Nyheder


Hvordan Olympiske Atleter Farer I Frysning Koldt
Hvordan Olympiske Atleter Farer I Frysning Koldt

Hvordan Fattigdom Påvirker Mødres Angst
Hvordan Fattigdom Påvirker Mødres Angst

Er Krydret Mad Virkelig Forårsaget Af Sår?
Er Krydret Mad Virkelig Forårsaget Af Sår?

Global Opvarmning Dræber Great Barrier Reef
Global Opvarmning Dræber Great Barrier Reef

Hurtigste Svømmere Gør Webbed Hænder Ud Af Vand
Hurtigste Svømmere Gør Webbed Hænder Ud Af Vand


DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com