Hpv-Test Mere Effektiv End Pap Smear Til Forebyggelse Af Livmoderhalskræft

{h1}

Screening med hpv testen og pap smear er mere effektiv til forebyggelse af livmoderhalskræft end screening med pap smear alene hos kvinder over 30 år.

Screening programmer for livmoderhalskræft bør omfatte en test for den humane papillomavirus (HPV), ifølge en ny undersøgelse fra Holland.

Hos kvinder over 30, et screeningsprogram, der bruges en HPV-test i tillæg til en celleprøve test sporet forstadier til kræft tidligere og forhindret mere livmoderhalskræft i at udvikle end et screeningsprogram, der omfattede kun en celleprøve test, undersøgelsen fundet.

Derudover var en negativ test for HPV mere præcis end en negativ pap-smear. "Hvis du er negativ, så er det en reel negativ," siger forsker Chris Meijer fra VU University Medical Center i Amsterdam.

Undersøgelsen giver forskere større tillid til, at "test for HPV virkelig giver... bedre beskyttelse for kvinder screenet for livmoderhalskræft", siger Eduardo Franco, en kræftepidemiolog ved McGill University i Montreal, som ikke var involveret i undersøgelsen.

I USA er pap-smear det primære værktøj, der anvendes til screening af livmoderhalskræft. Screening, der også omfatter HPV-testen, er acceptabel for kvinder over 30 år, men det anbefales ikke generelt.

Fordi undersøgelsen blev udført i Holland, er det ikke klart, om resultaterne er gældende for andre lande, men Franco sagde resultaterne hævder for mere udbredt anvendelse af HPV-test i USA.

Et sådant screeningsprogram ville sandsynligvis bruge HPV-test som det primære screeningsværktøj hos kvinder over 30. En opfølgningspapirudsmidning ville kun blive brugt hos kvinder med en positiv HPV-test, sagde Franco.

Undersøgelsen vil blive offentliggjort online i morgen (15. december) i tidsskriftet Lancet.

Forebyggelse af kræft

Livmoderhalskræft dræber 273.000 kvinder verden over hvert år, og næsten alle tilfælde er forårsaget af HPV, et virus, der overføres gennem seksuel aktivitet.

Den nye undersøgelse omfattede næsten 45.000 kvinder i alderen 29 og 56 år.

Deltagerne blev screenet to gange. Ved den første screening blev kvinderne tilfældigt tildelt for at modtage enten HPV test plus en pap smear (HPV gruppe) eller kun en pap smear (kontrolgruppe). Fem år senere ved den anden screening modtog alle deltagere HPV test og en pap smear.

Den første screening afslørede 96 precancerøse læsioner, kendt som cervikal intraepitelial neoplasi klasse 2 (CIN2) i HPV-gruppen, sammenlignet med65 i kontrolgruppen. Kvinder med precancerøse læsioner blev behandlet i henhold til hollandske retningslinjer.

Den anden screening viste, at fire kvinder i HPV-gruppen havde udviklet livmoderhalskræft sammenlignet med14 i kontrolgruppen. Der var også færre tilfælde af en mere alvorlig kræftfremkaldende læsion, kendt som CIN3, i HPV-gruppen end i kontrolgruppen.

Hertil kommer, at kvinder, der testede negative for HPV ved den første screening, var mindre tilbøjelige til at udvikle kræft fem år senere end kvinder, der oprindeligt havde en "normal" pap-smear.

Nye retningslinjer

Den øgede beskyttelse mod livmoderhalskræft og mod alvorlige læsioner i HPV-gruppen skyldes den øgede påvisning af tidlige kræftformer, siger forskerne.

Undersøgelsen tyder kvinder over 30, der testes negative for HPV og har en normal celleprøve kan sikkerheden vente fem år, før de har en anden HPV-test, Hormuzd Katki og Nicolas Wentzensen, fra National Cancer Institute i Bethesda, Maryland, skrev i en leder medfølgende Studiet.

Et argument mod rutinemæssig HPV-test er, at testen vil føre til overdiagnoser: Den vil finde kræftformer, som ikke vil udvikle sig yderligere og blive kræft, og kun føre til unødvendig test og bekymring. Men Katki og Wentzensen påpegede, at der kun var 32 flere tilfælde af precancerøse læsioner i gruppen, der gennemgik HPV-test, end dem, der gennemgik pap-smør.

"Vi forventer, at næsten alle kvinder, der tester negative for HPV, uanset land eller screening protokol, har en ekstremt lav risiko for kræft over 3 eller 5 år," forskerne skrev.

Dog skal kvinder, som tester positive for HPV, forvaltes omhyggeligt, så de ikke udsættes for unødvendige procedurer, herunder biopsier, sagde de.

Kvinder yngre end 30 er ikke tænkt at drage fordel af HPV-testen, fordi for mange af dem vil teste positivt for HPV, sagde Franco. Tredive år gammel handler om den alder, hvor HPV-infektioner, der blev erhvervet ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, begynder at virke som de bliver ryddet af immunsystemet.

Franco sagde nye retningslinjer for livmoderhalskræft screening i USA er i værkerne. Retningslinjerne, sponsoreret af American Cancer Society, American Society for Colposcopy og Cervical Pathology, Centers for Disease Control og Prevention, vil National Institutes of Health udgives tidligt næste år, sagde han.

Give det videre:Screening med HPV testen og pap smear er mere effektiv til forebyggelse af livmoderhalskræft end screening med pap smear alene hos kvinder over 30 år.

Følg MyHealthNewsDaily personale forfatter Rachael Rettner på Twitter @RachaelRettner. Find os videre Facebook.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com