Hvordan Posttraumatisk Stresslidelse Virker

{h1}

Posttraumatisk stresslidelse blev først beskrevet af en læge, der behandlede patienter under borgerkrigen. Lær om posttraumatisk stresslidelse.

Tretten år efter at han vendte hjem til Las Vegas, tog Nev. Fra kampene i Irak Adam Kelley, en specialist i US Army, sit eget liv. Mens han kæmpede i den Persiske Golf under den første irakiske krig, så han på, da en af ​​hans venner døde. Han så draget på utallige mennesker på begge sider. Han dræbte andre med mørtelrundene, han fyrede. Han var under tung ild i dage ad gangen. Efter at han vendte hjem, genoplevede han de skræmmende begivenheder gennem mareridt og flashbacks. I sidste ende, selvom han blev behandlet med medicin, kunne han ikke ryste sine dæmoner. Kelley skød sig selv [kilde: Rogers].

Hvad Kelley var i 13 år er, hvad forskere nu henviser til som Post traumatisk stress syndrom (PTSD). Tidligere kaldet soldatens hjerte, blev det først beskrevet af Jacob Mendes Da Costa, en læge under den amerikanske borgerkrig. Markeret af kronisk takykardi (høj puls), og reaktivitet (forøgelse af hjertefrekvens på grund af stressor), så det meget ud som hjertesygdom, men Da Costa erkendte muligheden for, at det blev bragt på ved krigstraf. PTSD blev først bemærket i massiv skala under Første Verdenskrig, da den blev kaldt shell chok og blev beskrevet af læge Charles Myers i medicinsk journal The Lancet i 1916. Interessant nok troede Myers, at i det mindste delvist symptomerne var forårsaget af subtil skade på hjernen som følge af overtrykket af eksploderende artilleri runder. Det viste sig, at han var prescient; Det er det, eksperter tror nu er årsagen til mild traumatisk hjerneskade (MTBI). Mange symptomer på mTBI overlapper med PTSD [kilde: Myers].

Den første diagnose af den moderne opfattelse af PTSD kom i 1980. Forskning i denne angstlidelse begyndte intensivt efter kongressen anmodet om en undersøgelse af, hvordan Vietnam veteraner var ved at tilpasse sig til civile liv i 1983. National Vietnam Veterans 'Readjustment Study blev et væld af statistikker og leverede sjældne, omfattende indblik i PTSD karakter.

Men der er stadig meget at lære. For eksempel er der ingen omfattende data om antallet af personer med PTSD, der som Adam Kelley begår selvmord. Og der er debat om, hvor mange soldater der kæmper i den anden irakiske krig, er sårbare over for udvikling af lidelsen senere. Også mange sundhedspersonale undersøger stadig den bedste form for rådgivning og medicin til at behandle PTSD mest effektivt.

Men resultaterne fra Vietnam-undersøgelsen bidrog til at fremme den menneskelige forståelse af PTSD's virkninger ved spring og grænser. Vi indser nu for eksempel, at den del af hjernen, der lagrer minder om frygtelige hændelser, kan være direkte relateret til udviklingen af ​​lidelsen. Vi ved også nu, at nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle PTSD efter at have oplevet et traume end andre. Og varigheden, intensiteten og faren for en traumatisk oplevelse er kendt for at være direkte relateret til udviklingen af ​​PTSD. Endvidere er antallet af eksponeringer additiv, hvilket betyder, at yderligere eksponering for nye traumatiske situationer vil sammensætte en eksisterende tilstand [kilde: Vasterling et al.].

Det er også klart for forskere, at PTSD kan udvikle sig hos mennesker, der aldrig har sat fod på en slagmark. Forstyrrelsen forekommer hos mænd, kvinder og børn som følge af en række traumatiske oplevelser. Det er også et spørgsmål om opfattelse; det vil sige, at den traumatiserede person mener, at hun var i frygtelig fare, selvom en anden ikke kunne se det på den måde.

Det er denne udvidede forståelse af PTSD, som i sidste ende vil gøre det muligt for psykiatriske fagfolk at behandle sygdommen ordentligt og også hjælpe klinikere med at oprette nye lægemidler og finde måder at bruge eksisterende lægemidler, der ikke kun lindrer symptomerne på lidelsen, men også de mentale processer bag dem. Nogle lægemidler, som tidligere syntes at være uafhængige af PTSD, bruges til at behandle lidelsen. Militæret undersøger endda muligheden for at udvikle en "inokulering" mod PTSD (mere om det senere).

Men på mange måder er lidelsen stadig en mystisk, og folk med PTSF bliver ofte misforstået. I denne artikel undersøger vi effekterne på livene hos mennesker, der har det og behandlingerne.

Hvad er PTSD?

70% af amerikanerne har udvist en traumatisk oplevelse. Her, overlevende af Columbines High School shootings i Colorado husker en af ​​de studerende, der blev dræbt den dag.

70% af amerikanerne har udvist en traumatisk oplevelse. Her, overlevende af Columbines High School shootings i Colorado husker en af ​​de studerende, der blev dræbt den dag.

Posttraumatisk stresslidelse er en angstlidelse. I sine enkleste termer er det et specifikt sæt symptomer, der skyldes en traumatisk oplevelse. Disse symptomer skal vise sig på en bestemt måde inden for en bestemt periode og i en vis varighed betragtes som PTSD. Et andet kriterium er, hvor meget effekten har på patientens hverdag.

Hjørnestenens symptom på PTSD er genoplevelse af traumer (også kaldet påtrængende tilbagekaldelse). Det betyder, at personen er plaget af uønskede minder om den begivenhed, der så slemt skræmte ham. Disse minder kan komme i form af mareridt (mareridt af PTSD er måske ikke engang "drømme" - der er en ide om, at det er et neurobiologisk fænomen, der fortolkes som at have været en drøm ved opvågnen), flashbacks og minder. I hver af disse tilfælde oversvømmes hukommelsen af ​​hændelsen pludselig og uventet lidelsen, og han føles som om han oplever det hele igen.Dette kan udløses af et cue (som at se eller høre en bilulykke, der ligner den person, personen varede), eller det kan komme forbudt. Personens hjerne frigiver kemikalier som om han oplever traumer, hvilket skaber et frygtrespons, der både er fysisk og mentalt.

Genoplevelse er et af fire vigtigste symptomer på voksne med PTSD. De andre tre er undgåelse, følelsesløshed og hyperarousal [kilde: National Center for PTSD]:

  • Undgåelse: Personen vil gå ud af sin måde for at undgå at blive mindet om traumet. Han undgår at tale om det såvel som nogen signaler, der kan udløse mistanke om traumer. I virkeligheden forsøger personen at skubbe eventuelle minder om oplevelsen fra hans sind.
  • Følelsesløshed: Som reaktion på den smerte, der skabes af de spøgende minder, kan personen søge alt, der kan holde det væk, herunder alkohol og narkotika. Han kan trække sig tilbage og kan miste sin evne til at lave og opretholde relationer. Dette kan også fremstå som depression, nogle gange alvorligt.
  • hyperarousal: En tilstand af løbende øget bevidsthed. Personen er let irriteret, hoppet og kan også have svært ved at sove. Han føler sig usikker og er konstant bevogtet.

Den vanskelige del ved diagnosticering af sygdommen er, at efter et traume oplever de fleste mennesker de samme symptomer som hos en person med PTSD. Forskellen er, at disse symptomer falder på egen hånd over tid, mens de med PTSD fortsat bliver plaget af angst.

For eksempel vil enhver, der er i et alvorligt vrag, forudsigeligt blive rystet af begivenheden. Generelt vil en person til sidst komme forbi det og fortsætte med sit liv. Han vil være i stand til at huske begivenheden uden at blive skræmt. Han vil være i stand til at passere ved et andet bilvrag uden at genopleve i detaljer hans eget. En person med PTSD vil ikke. Han forhandler kontinuerligt de mentale og fysiske bivirkninger af hans traumatiske begivenhed.

Så forskere har vedlagt bestemmelser om PTSD diagnosen. Chief blandt dem er at for en person at få en diagnose af PTSD, skal han have symptomerne i mere end en måned. Disse symptomer kan vise sig på forskellige måder:

  • Spids - symptomer sidste tre måneder eller mindre
  • Kronisk - symptomer varer mere end tre måneder
  • Forsinket begyndelse - Symptomerne opstår ikke i mindst seks måneder

Et barn med PTSD kan have forskellige symptomer. Hun kan opføre sig dårligt, blive mere krævende og genopleve begivenheden gennem tegninger og eksplicit genindførelse af traumer. Som børn med PTSD bliver ældre, har forskning vist, at disse symptomer kommer til at ligne mere som voksne symptomer [kilde: National Center for PTSD].

Hvem er de mennesker med PTSD? Og hvorfor er nogle mennesker mere tilbøjelige end andre til at udvikle det? I det næste afsnit finder vi ud af, hvilke forskere der har afdækket om modtagelighed for PTSD.

Risiko- og beskyttelsesfaktorer for PTSD

Selv om naturkatastrofer som orkanen Katrina kan påvirke udviklingen af ​​PTSD, øges chancerne, når traumerne er menneskeskabte.

Selv om naturkatastrofer som orkanen Katrina kan påvirke udviklingen af ​​PTSD, øges chancerne, når traumerne er menneskeskabte.

Omkring 70 procent af amerikanerne har udvist nogle traumatiske erfaringer inden for deres levetid [kilde: PTSD Alliance]. Disse kan komme i form af et dårligt bilvrag, en voldtægt eller et angreb. Det kan overleve en naturkatastrofe, opleve en elskede, der dør uventet, eller endda dræbe en anden person som i krig. Op til 20 procent af dem, der har lidt, fortsætter med at opleve PTSD [kilde: PTSD Alliance].

Tidlige forskere troede på, at alle mennesker havde lige stor risiko for at udvikle PTSD efter at have oplevet et traume. Men yderligere undersøgelser har vist, at nogle risikofaktorer kan gøre en person mere tilbøjelige til at udvikle PTSD end en anden.

En af de største risikofaktorer er et tidligere traume. Personer, der allerede har haft en traumatisk oplevelse og lider af en anden, er mere tilbøjelige til at udvikle PTSD end en person, der oplever et enkelt traume [kilde: National Center for PTSD]. Hvorfor? En klasse af hormoner i hjernen kaldes glukokortikoider hjælper med at kontrollere vores respons på stress, og efter en traumatisk oplevelse kan dette hormon blive udtømt. Når der opstår et andet traume, og glucocorticoidniveauerne allerede er lave, kan stressresponset til oplevelsen blive mere intensiveret. Denne tilstand kan øge sandsynligheden for, at personen udvikler PTSD [kilde: Kaouane et al.].

Personlighedstræk har også vist sig at spille en rolle i udviklingen af ​​PTSD. Mennesker, der har et optimistisk syn på livet - en tro på, at der er orden til universet, og at andre mennesker generelt er gode - har mindre chance for at udvikle PTSD efter at have lidt et traume. Så også folk, der er ressourcefulde - hvem har tendens til at tage hindringer og udfordringer på hovedet [kilde: NCPTSD].

Omvendt er det blevet vist, at personer med problematik adfærd har en øget risiko for at udvikle PTSD. Dette indikerer, at en del af udviklingen af ​​PTSD øges ved hjælp af undvigelsessymtomet - ønsket om at ignorere traumatet i stedet for at adressere det [kilde: NCPTSD].

Folk, der er uddannet på college, er mindre tilbøjelige til at udvikle kronisk PTSD. Det er også mennesker, der har eller har et godt forhold til deres fædre. Samtidig er folk, der er opvokset i et voldeligt miljø eller har ringe uddannelse, mere tilbøjelige til at udvikle PTSD. Det fremgår også, at kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle lidelsen [kilde: NCPTSD].

Der er også nogle nye tegn på, at PTSD kan forekomme på et genetisk niveau. Et gen der ses på, er serotonin-transportgenet. Et papir angiver, at mutationer i dette gen kan påvirke opmærksomheden på miljøtrusler, hvilket tyder på, at hvis visse mennesker har svært ved at modulere opmærksomhed mod trussel i miljøet (fx gennem hypervigilance), kan de være mere udsatte for PTSD [kilde: Wald et al.].

En anden undersøgelse antyder, at PTSD kan være resultatet af epigenetik - ændringer i funktionen af ​​gener, der kan ske i løbet af livet. En undersøgelse fra Detroit i 2009 viste, at de, der passer til kriterierne for en PTSD-diagnose, havde seks til syv gange det normale antal epigenetiske ændringer i deres gener af dem i kontrolgruppen. De fleste af de gener, der havde undergået epigenetisk forandring, var ansvarlige for immunsystemfunktionen [kilde: Uddin, et al.].

Den vigtigste faktor i udviklingen (eller ej) af PTSD er imidlertid eksistensen af ​​et stærkt socialt supportnetværk. Gang på gang har folk, der har tætte relationer med dem omkring dem, vist sig at være langt mindre tilbøjelige til at udvikle PTSD og mere tilbøjelige til at komme sig ud af det. Traumatrådgiver Jacob Lindy henviste til dette netværk som en traumamembran, en gruppe mennesker, der danner et beskyttelsesdække over den person, der har lidt traumet og beskytter den pågældende person mod yderligere skade [kilde: Satel og Sommers]. For eksempel viste en undersøgelse fra 2008, at israelske børn var mindre deprimerede efter eksponering for raketangreb, hvis de havde en solid social gruppe [kilde: Henrich og Shahar].

Det skal bemærkes, at hvad der er vigtigst for dette sociale netværk, er, hvordan det opfattes af patienten. Et velovervejet men overbærende supportnetværk vil have en mindre positiv effekt end en, der gør det muligt for lidelsen at sørge på egne vilkår [kilde: Perry].

PTSD og militæret

Militæret er den gruppe mennesker, der er mest modtagelige for PTSD.

Militæret er den gruppe mennesker, der er mest modtagelige for PTSD.

Verden er rife med potentielt traumatiske situationer. Begivenheder som orkan Katrina, Columbine High School shootings og tsunamien i Sydøstasien kan alle føre de mennesker, der oplevede dem til at udvikle PTSD. Det har vist sig, at menneskeskabte traumatiske hændelser (som Columbine eller krig) har større indvirkning på forekomsten af ​​PTSD end naturkatastrofer (som orkanen Katrina) [kilde: Galea, et al.].

Dette er kun én grund til, at ingen anden gruppe som helhed er mere sårbar over for udviklingen af ​​PTSD end militæret. Erfaringer som at dræbe andre mennesker, håndtere lig, blive fyret, bevidne andre om at dø og lide livstruende skader kan alle skabe traume i en kampant. Udviklingen af ​​PTSD har vist sig at være direkte relateret til intensiteten af ​​den traumatiske oplevelse, og soldater står ofte over for de mest stressende situationer på rutinemæssig basis. For eksempel viste Vietnam-undersøgelsen, at 15,2 procent af mandlige Vietnam-veteraner og 8,5 procent af kvindelige Vietnam-veteraner generelt havde PTSD. Men da kun de, der havde kæmpet i højintensitetsbekæmpelse, blev vurderet, sprang disse tal til næsten 36 procent og henholdsvis 18 procent. Undersøgelser har også vist, at folk, der udvikler militærrelateret PTSD, er mere tilbøjelige til at udvikle det kronisk [kilde: NCPTSD].

Følgesygdomme (har en anden sygdom eller lidelse) kan gøre nogen mere sårbare over for PTSD eller gøre værre PTSD værre. Foregående medicin og alkohol afhængighed, en eksisterende personlighedsforstyrrelse, en familiehistorie af mentale problemer og hjerneskade er alle eksempler på comorbiditeter. Disse faktorer har vist sig at påvirke direkte og negativt virkningen af ​​PTSD på en person. PTSD kan også forværre et eksisterende narkotikaproblem, samt reducere sandsynligheden for, at en person vil komme sig hurtigt fra en skade eller sygdom.

Dette er særlig bekymret for nogle forskere, der studerer soldater, der kæmper i Irak og Afghanistan. Med hjerneskader, der betragtes som "underskrevet sår" i Irak-krigen, og de fleste af disse skader kommer som følge af en traumatisk oplevelse som eksplosionen af ​​en vejbomb, er sandsynligheden for, at disse soldater udvikler PTSD, stigende. En undersøgelse fra 2004 viste, at soldaterne har en 15-17 procent chance for at udvikle PTSD efter kampe i Irak, mod 9 procent chance før deployering eller 11,2 procent efter told i Afghanistan [kilde: Hoge, et al.].

Derudover oplever militæret en selvmordstap blandt aktive og tilbagevendende militærer. En Veterans Administration undersøgelse fandt, at 22 aktive og tidligere militærtjeneste folk begik selvmord hver dag i 2010 [kilde: Briggs]. Disse selvmord var imidlertid ikke nødvendigvis forbundet med PTSD i undersøgelsen.

Kampagner, der blev tilmeldt i dag, er forbundet med øget risiko som følge af guerilla krigsførelse under kampkonflikter. I guerilla krigsførelse øges chancerne for at være vidne til og deltage i voldelig vold, grusomheder og civile ulykker, og alle disse faktorer har vist sig at øge sandsynligheden for, at en person vil udvikle posttraumatisk stresslidelse som følge heraf [kilde: NCPTSD ].

Rådgivning for PTSD

Resultater fra en omfattende undersøgelse i 80'erne og 90'erne om evnen til Vietnam veteraner til at tilpasse sig til civile liv gav stor indsigt i PTSD.

Resultater fra en omfattende undersøgelse i 80'erne og 90'erne om evnen til Vietnam veteraner til at tilpasse sig til civile liv gav stor indsigt i PTSD.

Forestil dig at sidde med din peloton, tage en pause fra patrulje i ørkenen i Irak. Himlen er klar og blå. Solen skinner, og det er varmt og støvet, men du og dine venner sprænger vittigheder. På stereoanlægget afspilles din yndlingssang. Du er stadig på vagt, men for en gang føler du dig afslappet.

Pludselig kommer du ud af ingenting, du møder fjendens ild. Som shells lynlås forbi dig, og du vender tilbage ild, får du glimt af fjenden, der skyder bagfra en udbrændt lastbil.En veninde tager en kugle i maven og falder ved siden af ​​dig, og du trækker ham til sikkerhed bag din patruljers pansrede bil. Du vender tilbage igen, og denne gang er det klart for dig, at du dræbte en af ​​fjenderne. Efter et par minutter styrer din patrulje at spyle fjenden bag den udbrændte lastbil og dræbe flere flere.

Du er i live, uhørt. Din veninde er død.

Som tiden skrider frem, finder du, at du ikke kan undslippe oplevelsen. Du er hjemsøgt af din ven, der døde, og den mand, du dræbte. Hør din yndlingssang nu, den der spillede på radioen lige før kampen, minder dig om hver eneste detalje. Den stadig af den solrige dag, en af ​​de ting, der havde beroliget dig lige før kampen, kommer til at blive husket som ondskabsfuld.

Vores frygtminner er blandt vores mest magtfulde. De kan endda blive forvrænget og fordreje andre minder forbundet med oplevelsen. Folk med PTSD ønsker ikke at blive mindet om dem, og de føler ikke, at nogen kan forstå, hvad de har gennemgået, hvilket fører til en følelse af isolation. Dette gør PTSD så svært at behandle. Erindringerne af den traumatiske begivenhed bliver så stort set forvrænget, at de bliver overvældende i deres betydning og omfang. Isolering holder folk med PTSD fra deres familie, venner og rådgivere.

Nogle behandlinger har vist sig at bekæmpe disse symptomer på PTSD. To af de mest accepterede former for psykoterapi til behandling af lidelsen er kognitiv behandlingsterapi (CPT) og eksponeringsterapi. Formålet med disse behandlinger er kognitiv omstrukturering. Gennem denne proces reduceres overdrevne minder tilbage til en overkommelig størrelse. I oplevelsen af ​​PTSD er fjenderne i ovenstående scenario betragtet som ansigtsløse fantomer; venens sår kan blive gorier. Kognitiv omstrukturering hjælper patienten med at huske begivenheden på et mere acceptabelt niveau. I CPT-indstillingen kan terapeuten fokusere på den værdighed, som solidareren viser, da han hentede sin ven i forsøg på at redde sit liv og tilføjede balance til hukommelsen af ​​oplevelsen og bidrage til at udvikle perspektiv [kilde: Perry]. CPT giver også personen mulighed for at få kontrol over sine uønskede tilbagekaldelser ved at lade disse minder finde sted på et bestemt tidspunkt på dagen eller investere beskyttende foreninger i en dagligdags genstand.

Ved eksponeringsterapi bliver patienten bedt om at genopleve deres traume igen og igen - enten i en læge eller i omverdenen i en situation svarende til den, hvor de oplevede deres traumer. Dette kaldes imaginal terapi. Soldaten i scenariet kan blive bedt om at gentage oplevelsen detaljeret gentagne gange. Sangen, der spilles, som minder ham så meget om hændelsen, kan også afspilles gentagne gange [kilde: NCPTSD].

Eksponeringsterapi er baseret på tanken om, at det er undvigelse, der fortsat brænder symptomerne forbundet med PTSD. Ved at bringe disse minder i forgrunden og adressere dem, har denne terapi til formål at skabe frygtudryddelse i patienten, en proces der finder sted i amygdala (den del af hjernen, der giver os mulighed for at skabe vores frygtminner) og normalt giver folk mulighed for at stoppe med at få en fuld fysisk reaktion på stimuli forbundet med den traumatiske oplevelse. Nogle finder CPT mere ønskeligt end eksponeringsterapi, fordi patienten ikke behøver at identificere et specifikt traume for at det skal virke, hvilket naturligvis kræves i eksponeringsterapi.

Medicinering til PTSD

Antidepressiva er ofte ordineret til personer med PTSD, som denne soldat.

Antidepressiva er ofte ordineret til personer med PTSD, som denne soldat.

En kombination af rådgivning og medicin bruges ofte til behandling af posttraumatisk stresslidelse.

To versioner af en type lægemiddel, kendt som selektivserotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er), bruges allerede til at behandle nogle symptomer på PTSD. SSRI'er har vist sig at reducere depression og angst hos patienter og to SSRI'er, Zoloft og Paxil, er de eneste lægemidler, der er godkendt af US Food and Drug Administration for behandling af PTSD [kilde: NCPTSD].

Mens SSRI'er hjælper med at lindre symptomer og kan gøre folk med PTSD mere modtagelige for rådgivning, et andet stof, Dcycloserin (DCS), som anvendes til behandling af tuberkulose, kan have en indirekte virkning på behandling af PTSD. DCS er kendt for sin evne til at forbedre læring ved at påvirke en type receptor i hjernen. Forskere håber, at stoffet, når det bruges sammen med eksponeringsterapi, kan hjælpe med at adskille minder fra deres tilknytning til en stimulus (hukommelse udryddelse) og mindske frygtresponsen hos PTSD patienter [kilde: deKline]. Prazosin, et decennier gammelt blodtryksmedicin, har en imponerende effekt ved at reducere mareridt [kilde: WebMD]

Forskere studerer også propranolol, en beta-blocker, for at bestemme dens virkninger på PTSD symptomer som hyperarousal og deres sekundære virkninger som søvnløshed. Lægemidlet kan også vise sig at være nyttigt som et middel, der kan blokere oprettelsen af ​​frygtminner fra en begivenhed [kilde: Lavine].

I det næste afsnit lærer vi om nogle banebrydende forskning og terapi til PTSD.

Forskningsforskning

Det område, der kan give de fleste muligheder for behandling af PTSD i fremtiden, er neurologi.

At studere hjernens funktioner har allerede vist nogle interessante fakta om, hvordan vi behandler vores frygtrespons. Et kemikalie, der er blevet undersøgt, kaldes stathmin, og det giver os mulighed for at danne frygt for minder fra vores oplevelse. I et laboratorieforsøg behandlede forskere mus for at mindske deres niveauer af stathmin. Disse mus med nedsatte niveauer var mindre tilbøjelige til at blive ramt af panik (og mindre tilbøjelige til at "fryse"), når de konfronteres med traumatiske oplevelser senere [kilde: NIMH].

En anden kemisk, gastrin-frigivende peptid, har vist sig at signalere et respons i hjernen. Forskning tyder på, at en mangel på dette kemikalie kan føre til en øget chance for, at en person vil danne stærkere frygtminner [kilde: NIMH].

Hvordan vi skaber og opretholder vores frygtsomme minder om oplevelser er kernen i fysiologisk forskning om PTSD. Undersøgelse af amygdala har vist, at denne del af vores hjerne hjælper os med at lære at ikke frygte såvel som at frygte. Den ventromediale præfrontale cortex (PFC) ser ud til at bevare vores langsigtede frygtminner. Forskere har fundet ud af, at størrelsen af ​​denne del af hjernen kan være relateret til sandsynligheden for, at en person holder frygt minner efter en traumatisk begivenhed [kilde: NIMH]. Naturligvis har miljømæssige og sociale faktorer deres rolle at spille i, om folk med genetiske prædispositioner til PTSD faktisk får det.

Forskere ved Fort Bragg, N.C., har studeret soldater, der håndterer stressende situationer bedre end andre og tror, ​​at de har fundet et kemikalie, der er ansvarlig for forskellen. Neuropeptid Y menes at være hjernens eget anti-angst stof. Da vi udsættes for en stressende eller traumatisk situation, bliver vores niveauer af dette stof udtømt. Jo mere udtømt det bliver, jo mere frygtelige og mindre tilbøjelige til at føle, at vi kan overvinde en hindring, som vi bliver. Forskere forsøger at syntetisere neuropeptid Y for at genoprette en persons udarmede niveauer efter en traumatisk situation og muligvis beskytte udviklingen af ​​PTSD [kilde: NCPTSD].

Stellate ganglion blokke er også blevet testet. Denne procedure anvender en lokalbedøvelse injiceret over kravebenet for at blokere funktionen af ​​sympatiske nerver (de samme, der er ansvarlige for kamp-eller-fly-responsen). En undersøgelse fra 2008 viste, at syv af de ni patienter, der fik blokken, oplevede lindring af deres PTSD-symptomer, herunder en patient, der havde været selvmordsforebyggende i de foregående to år. Fordelene synes imidlertid at falme efter to måneder [kilde: Hicky, et al.].

MDMA (også kendt som ecstasy) har også vist sig at mindske virkningerne af PTSD. Størstedelen af ​​patienterne i en undersøgelse af stoffet i 2012 viste lindring af deres symptomer; nogle af disse patienter havde ikke oplevet nogen lettelse fra andre kurser af behandlinger, de havde taget [kilde: The Guardian]. Og transcranial magnetisk stimulering (TMS) har vist sig at forbedre PTSD-betingelserne også. Forfatterne af 2004 undersøgelse af 20 mandlige og kvindelige patienter, der lider af PTSD som følge af begivenheder som kamp, ​​angreb og seksuelt misbrug, mener, at virkningerne var resultatet af magnetiske spiral stimulerende neuroner i hjernen [kilde: VA Research Currents].

Husk også, at undersøgelsen af ​​Detroit PTSD-patienter, der fandt, at de havde epigenetiske ændringer i deres immunsystem gener? Der er voksende tegn på, at indsprøjtning af en person, der for nylig har undergået et traume (inden for de første par timer) med en lav dosis af regelmæssig hydrocortison, et kortikosteroid, som undertrykker immunresponsen, kan forhindre PTSD i at tage fat senere. Dette er nye ting, og undersøgelserne er små, men resultaterne er opmuntrende [kilde: Delahanty, et al.].

Den virtuelle virkelighed bruges også til at hjælpe med at behandle mennesker med PTSD. Det har reduceret kroniske PTSD symptomer i Vietnam veteraner og er særligt nyttigt for mennesker, der ikke kan eller vil ikke få adgang til deres følelser i terapi. Et casestudie anvendte virtuelle virkelighed simuleringer af 11. september angreb på World Trade Center som en del af eksponering terapi for at hjælpe en kvinde komme sig fra PTSD. Hun blev udsat for sin traumatiske hukommelse ikke af sine egne minder, men som en aktiv observatør (for eksempel fløj virtuelle fly til virtuelle tårne). Resultatet var meget positivt. Hendes PTSD symptomer faldt med 90 procent [kilde: HITL].

Undersøgelse af levedygtigheden og nytteværdien af ​​rådgivning via internettet eller via telefon udføres også. Denne form for rådgivning kan være til hjælp i tilfælde af massakatastrofer, der påvirker et stort antal mennesker ved at levere rådgivning til mange mennesker på samme tid.

Operation Battlemind

Militæret undersøger teknikker til at "inokulere" soldater fra PTSD. Walter Reed Institute of Research har udviklet et program af Resilience Training (tidligere kaldet "Battlemind"), der hjælper soldater med at styrke sig mentalt for at mindske modtagelsen af ​​PTSD. Dette program understreger udviklingen af ​​træk som social indbyrdes afhængighed og åbenhed blandt soldater og forsøger at udrydde risikofaktorer som undgåelse. Programmet hjælper også i overgangen fra implementeringsstatus til civilt liv.


Video Supplement: PTSD.




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com