Hvordan Hjernerystelser Virker

{h1}

Hjernerystelser kan være alvorlige skader med langtidseffekter på ofrene. Lær om hjernerystelse hos WordsSideKick.com.

I de aftagende år af amerikansk vaudeville kom en komediehandling - senere kendt som "The Three Stooges" - ind i offentlighedens øje. Deres slapstick-rutiner bestod regelmæssigt af situationer, der ofte resulterede i, at en eller flere af dem blev ramt, kastet eller rattlet i hovedet, og deres arbejde var vildt populært.

Selvom det er sjovt i nogle fiktive sammenhænge, ​​er en hjernerystelse - der er afledt af det latinske ord mere betænkelig, hvilket betyder "at ryste voldsomt" - aldrig noget grin i det virkelige liv. Forestil dig at køre uden sikkerhedssele i en betonvæg. Når køretøjet pludselig stopper, fortsætter føreren, og det sker der med hjernen under en hjernerystelse. For at sige det simpelt: En hjernerystelse opstår, når kraniet stopper og hjernen holder ved med at bevæge sig, hvilket resulterer i en kollision. I et ironisk twist slutter den ene knoglestruktur specifikt designet til at beskytte vores grå stof mod skade ender med at gøre det meste af skaden [Kilde: Lew].

Næsten alle tilfælde af hovedtrauma falder under paraplyen af ​​det, vi kalder "mild traumatisk hjerneskade" (MTBI), et udtryk, som kan bruges sammen med "hjernerystelse". Hjernerystelser er blandt de mindre forståede skader i dag, og deres behandling fortsætter fortsat med at udvikle sig. Læger er ofte uenige om, hvordan man diagnosticerer og håndterer hjernerystelse af forskellige karakterer eller niveauer af sværhedsgrad. Men nogle aspekter af disse skader er ikke op til debat. Bevis har vist, at deres virkninger kan være permanent debilitative i svære tilfælde [Kilde: Lew].

Sværeste tilfælde af hjernerystelser kan endda resultere i døden. Og mens der er en tendens til kun at forbinde disse skader med atletik, er de fleste tilfælde i USA helt uden forbindelse med sport. Så det er vigtigt at forstå hjernerystelse for at lette beredskabet i tilfælde af at du eller nogen tæt på dig har en. Nogle af detaljerne i denne artikel dækker de almindelige årsager, symptomer, behandling og forebyggelsesmetoder til at begrænse deres virkninger.

Fortsæt læsning for at lære om nogle af de umiddelbare og langsigtede hjernerystelse symptomer.

Symptomer på hjernerystelse

Hvordan hjernerystelser virker

Hvordan hjernerystelser virker

En hjernerystelse er en mild form for lukket hovedtrauma, så en skade, der resulterer i en kraniebrud eller subdural hæmatom (blødning mellem hjernen og kraniet) kan ikke nøjagtigt beskrives som en hjernerystelse. Med andre ord, hvis blødning er til stede i en computertopografisk (CT) scan, er der en anden type hjerneskade til stede [kilde: Cuhna]. De fleste milde hjerneskader kan ikke påvises ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller en computertopografisk CT-scanning [kilder: CINN, Yamamoto]. Alligevel bruges sådanne procedurer ofte til at detektere mulig alvorlig hjerneskade hos patienter, som har oplevet hovedtrauma.

Ud over de vedvarende kognitive og følelsesmæssige virkninger viser hjernerystelseofre typisk flere øjeblikkelige tegn og symptomer, der kan hjælpe dig med at diagnosticere en sådan skade.

Et par fælles træk ved hjernerystelse er kvalme, tab af koordination eller balance, forvirring, forsinket reaktionstid, sløret tale og hukommelsestab. Selvom det ikke nødvendigvis kræves til diagnose, er bevidsthedstab blandt de mest almindelige tegn på, at der er sket en hjernerystelse. Enhver ændring af bevidsthed skal dog ske for at præcis klassificere en skade som en hjernerystelse [Kilde: Lew].

Folk holder almindeligvis små ændringer af bevidsthed til sig selv, hvilket kan bidrage til underreporting af hjernerystelse. Der er dog et par udadgående tegn, som en person typisk viser efter at have oplevet en. Blandt disse symptomer er ledige ansigtsudtryk, forsinkede reaktionstider, tab af fokus eller manglende evne til at være opmærksom. Derfor, selvom et offer voldsomt nægter at have oplevet en subtil ændring i bevidstheden, er der derfor visse fortællingsskilt, der tillader en erfaren observatør at opdage, når der er sket en hjernerystelse [kilde: Lew]. Senere vil vi gå i detaljer om de forskellige test, du kan administrere en person, som du har mistanke om, har for nylig haft hjernerystelse.

Andre almindelige symptomer omfatter hovedpine, svimmelhed og synsforstyrrelser. Eksempler på den slags synproblemer, som hjernerystelse kan medføre, er at omfatte fotofobi - En stærk aversion til lyse lys - såvel som at se stjerner eller have dobbeltsyn.

Auditorisk forstyrrelse er et andet symptom på hjernerystelse. Et offer kan opleve fonofobi - et modvilje mod høje lyde - og ringe af ørerne. Hjernerystelser kan også være psykologisk forstyrrende, og ofre kan udvise irritabilitet, angst og depression. De kan også opleve søvnforstyrrelser og træthed [kilde: Lew].

Hidtil har vi hovedsagelig dækket de fysiske virkninger af hjernerystelse, men hjernerystelser stopper ikke der - de kan også påvirke en persons evne til at tænke, hvilket kan være særligt svækkende. En person, der har oplevet en hjernerystelse, kan blive forvirret og desorienteret. Han eller hun kan også mangle opmærksomhed eller have svært ved at koncentrere sig. Hjernerystelser kan forringe hukommelsen og kunne endda hæmme en persons evne til at lære. Post-traumatisk eller retrograd amnesi er ikke ualmindeligt, og hjernens centre, der styrer planlægning, evnen til at følge instruktioner, verbal flyt og koordinering af hjerneøje kan alle blive discombobulated af hjernerystelse [kilde: Lew].

Fælles årsager til hjernerystelse

Hjernerystelser kan forekomme under en række omstændigheder, og de sker ofte blandt sportsfolk, mens de spiller sport. At være fokuseret og bevidst om dine omgivelser kan hjælpe dig med at undgå en ubelejlig ulykke.

Hjernerystelser kan forekomme under en række omstændigheder, og de sker ofte blandt sportsfolk, mens de spiller sport.At være fokuseret og bevidst om dine omgivelser kan hjælpe dig med at undgå en ubelejlig ulykke.

Af de millioner af anslåede tilfælde af hjernerystelser, der opstår årligt i USA, er et betydeligt antal sportsrelaterede. Folk i alle aldre deltager i sport for at forblive aktive og i god sundhed, men disse fordele kommer ikke uden visse risici, og blandt dem er risikoen for hovedskader.

Cykling strækker sig inden for sport og ikke-sportsaktiviteter - mens mange tur udelukkende til rekreation, er cykler i nogle dele af verden den foretrukne transportform. Cykelulykker er blandt de vigtigste årsager til hjernerystelse, så når du kører, er det vigtigt at holde din wits om dig. Brug altid en hjelm, og brug ekstrem forsigtighed og opretholde stor opmærksomhed omkring dine omgivelser og andre rejsende, mens du kører på befolket vandreruter [kilde: Neurokirurgi i dag].

Bilulykker medfører også et stort antal hjernerystelser hvert år. I dag designer bilproducenter køretøjer med sikkerhedsstandarder for at begrænse risikoen for hovedskader, men nogle biler har beskyttelsesanordninger, der specifikt tager fat på truslen om for- og bagpåvirkninger, mens de forsømmer siderne på biler. Vær opmærksom på dine køretøjs sikkerhedsfunktioner og ved, at de sikreste køretøjer med hensyn til forebyggelse af traumatiske hjerneskade er dem, der ikke kun er forreste og bageste, men også sideairbagsystemer [kilde: Baird].

Faldet fører hvert år til flere hovedskader end nogen anden aktivitet. Med hensyn til børn, der stadig udvikler deres motoriske færdigheder, er faldet særligt farligt. Når børn er bekymret, er faldet den første årsag til hovedskade, så sørg for, at dine unge er godt overvåget, og når de spiller, pas på bord og andre genstande, som de kan ramme deres hoved. Fallende kan føre til en ond cirkel af ubalance - da et tab af balance kan føre til det indledende fald, og den efterfølgende hjernerystelse vil yderligere forringe ens evne til at afbalancere sig selv [kilde: Fusco].

Eksplosioner påvirker en mindre demografisk end nogle af de mere almindelige årsager til hjernerystelse, men desværre for mennesker i visse dele af verden er de en del af hverdagen. Det amerikanske militær har gjort omfattende undersøgelser og fastslået, at eksplosioner fra improviserede eksplosive anordninger og vejbombber er ansvarlige for hjernerystelser blandt soldater og kvinder og de civile befolkninger, de arbejder for at beskytte. Tragisk er disse trusler ofte vanskelige at forudsige og undgås, men heldigvis er det med rette behandling, at ofre helt kan komme sig i de fleste tilfælde af hjernerystelse [kilde: Lew].

Dernæst vil vi diskutere passende behandling og mulige komplikationer af hjernerystelse.

Behandling og komplikationer af hjernerystelse

En CT scan kan bruges til at bestemme alvorligheden af ​​en hjernerystelse.

En CT scan kan bruges til at bestemme alvorligheden af ​​en hjernerystelse.

Uanset hvor alvorligt det første svar på enhver hjernerystelse er øjeblikkelig ophør af den aktivitet, der førte til skaden. Uanset om det spillede rugby, strømprodukter eller danser til heavy metal musik, bør du først stoppe, hvad du gjorde på forhånd, og fjerne dig selv fra farezonen. Det første du bør gøre, når du får hjernerystelse. Med andre ord: Kom ikke tilbage på hesten.

Hvis der er et spørgsmål om, hvorvidt traume har forårsaget hjernerystelse eller en mere alvorlig hovedskade, skal offeret straks søge professionel lægehjælp. Hvis en skade er mere alvorlig end en hjernerystelse, kan en CT scan eller MR hjælpe med til at diagnosticere omfanget af skaden. Alvorlige hovedskader er forskellige fra hjernerystelse, og de kan involvere blødning og andre komplikationer, der kræver avanceret behandling.

Med hensyn til hjernerystelse er en komplikation, der opstår i et mindre antal tilfælde, kaldet post-hjernerystelse syndrom, som kan vare uger til måneder efter en ulykke afhængigt af skadeens alvor. Der er kontroverser om, hvorvidt virkningerne - som kan omfatte symptomer som langvarig svimmelhed, træthed, søvnbesvær, følsomhed over for lys og lyd, angst, depression, hukommelsestab og koncentrationsbesvær - skyldes fysiske faktorer, psykologiske faktorer eller ved en kombination af de to. Der har også været meget få undersøgelser, der vurderer effektiviteten af ​​behandlingen af ​​PCS. For øjeblikket er konsensus blandt praktikere, at langt størstedelen af ​​ukomplicerede hjernerystelser er løst med hvile alene, og patienterne genvinder typisk helt. Efter høring af en læge kan det dog fastslås, at terapi eller medicin kan hjælpe med at lindre visse symptomer [kilde: Lew].

Måske har du hørt om folk, der siger at du ikke skal sove efter en hjernerystelse eller måske har nogen fortalt dig at få en anden hjernerystelse kort tid efter at en første kan være ødelæggende. Den første erklæring er faktisk en myte [kilde: Mitterando]. Søvnløshed er ikke passende behandling for hjernerystelse. Men der er alvorlige konsekvenser, når en person har en anden hjernerystelse, før en tidligere hjernerystelse har fuldt kørt sin kurs, så det er ekstremt vigtigt at genoprette sig, inden genoptagelse af den aktivitet, der forårsagede skaden. I tilfælde af at nogen har to hjernerystelse på kort tid - i værste fald - kan offeret opleve det såkaldte second-impact syndrom [kilde: Lew].

Second-impact syndrom er sjældent men dødeligt. Det sker, når et offer har allerede haft en første hjernerystelse, og før den anden har løst sig, udløser en anden hjernerystelse en kædereaktion inde i hovedet. Det starter med forstyrret cerebral vaskulær autoregulation, hvilket betyder, at hjernen mister sin evne til at holde den rette mængde blodtryk, der strømmer gennem arterierne i dine organer [kilde: Anaethetist].Det fører til overbelastning i arterierne i din hjerne, hvilket skaber tryk inde i din kraniet og resulterer i sidste ende i hjernestammen herniation og død [kilde: Lew]. Denne situation bør naturligvis undgås. Derfor er det absolut nødvendigt at fjerne et hjernerystelseofre fra hvilken aktivitet som helst, der førte til skaden, indtil symptomerne er fuldt ud i gang.

At afgøre, hvornår dette punkt er nået, kan kræve klinisk undersøgelse og kan være en kilde til kontrovers blandt læger. Der er dog flere offentligt tilgængelige retningslinjer for at foretage sådanne vurderinger på området. Med tiden og resten løser de fleste hjernerystelser sig selv alene.

Hjernerystelsessystemer

Tyler Hansen, quarterback for University of Colorado, ser efter at være taget ud af kampen mod University of Oregon den 22. oktober 2011, efter at have opretholdt en hjernerystelse. Eksperter siger to hjernerystelser, der opstår tæt sammen, kan være livstruende.

Tyler Hansen, quarterback for University of Colorado, ser efter at være taget ud af kampen mod University of Oregon den 22. oktober 2011, efter at have opretholdt en hjernerystelse. Eksperter siger to hjernerystelser, der opstår tæt sammen, kan være livstruende.

Der er tre karakterer hjernerystelser. Lænt talende er det afgørende for varigheden af ​​tabet af bevidsthed at bestemme hvilken klasse der skal tildeles hjernerystelse. De tre primære systemer, der blev brugt i dag, blev udviklet af Cantu, Colorado Medical Society og American Academy of Neurology [kilde: Lew].

Ved hjælp af Cantu-skalaen er en hjernerystelse kategoriseret som lønklasse 1 (mild), hvis der ikke har været noget tab af bevidsthed, og posttraumatisk amnesi varer i mindre end 30 minutter efter skaden. Hvis bevidsthedstab opstår, men det varer i mindre end fem minutter, og posttraumatisk amnesi varer mere end en halv time, klassificerer Cantu skaden som en grad-to (moderat) hjernerystelse. Endelig, hvis offeret mister bevidstheden i mere end fem minutter, og posttraumatisk amnesi varer i mere end 24 timer, betragtes hjernerystelsen som grad tre (alvorlig) [kilde: Lew].

Colorado skalaen er enklere, og det siger, at en hjernerystelse, der ikke resulterer i intet tab af bevidsthed, ingen forvirring og ingen amnesi bør klassificeres som lønklasse 1. En hjernerystelse, der resulterer i intet tab af bevidsthed, men en vis forvirring og amnesi bør betragtes som lønklasse 2. Og en hjernerystelse, der resulterer i ethvert tab af bevidsthed overhovedet, skal behandles som en grade-tre hjernerystelse [kilde: Lew].

The American Academy of Neurology's system ligner meget af Colorado Medical Society's. Ifølge AAN kan et offer for en grade-one hjernerystelse opleve en vis forbigående forvirring, men hjernerystelse symptomer vil løse på mindre end 15 minutter, og intet tab af bevidsthed vil forekomme. En grad-to hjernerystelse er nøjagtig den samme, medmindre symptomerne varer i mere end 15 minutter. En grade-tre hjernerystelse ifølge AAN er noget, der resulterer i bevidsthedstab, om det kun varer få sekunder eller flere minutter [kilde: Lew].

Der er kognitive test for at afgøre, om nogen oplever hjernerystelse symptomer, og mange af dem giver deres egne "return to play" retningslinjer. AAN hævder, at en person, der har haft en hjernerystelse i lønklasse 1, kan genoptage fysisk aktivitet efter 15 minutter uden at vise post-hjernerystelse symptomer. Hvis nogen har haft en grade-to hjernerystelse, kan offeret vende tilbage til at spille efter at være symptomfrit i en til to uger og med godkendelse fra en læge. Men grad tre hjernerystelser kræver hospitalsindlæggelse, og atleterne skal være asymptomatiske i mindst to til fire uger med lægens clearance før de vender tilbage til leg [kilde: Lew].

Kontroversion omkringliggende hjernerystelser

Hjernerystelser er blandt de mindst forstået medicinske sygdomme i dag, og derfor diskuteres de varmt. En kontrovers omgiver de forskellige tankeskoler vedrørende behandling og tildeling af hjernerystelse karakterer. I sport er de fleste argumenter centreret om, hvornår en atlet kan vende tilbage til at spille efter at have oplevet en hjernerystelse.

Debatten om karakteren af ​​hjernerystelse skader opdeler dem, der tror, ​​at hjernerystelsernes virkninger er strukturelle eller funktionelle. De i den første lejr mener, at hjernerystelse skyldes fysisk ændring af neuronerne i hjernen. Deres modparter tror, ​​at siden hjernerystelse symptomer typisk er kortvarige, og genopretning er normalt spontan og totalt, at skaden ikke er i overensstemmelse med strukturelle skader på hjernen, og derfor skal den være funktionel [kilde: Peak Performance]. Begge sider har gyldige punkter, og den igangværende forskning fortsætter med at hjælpe det videnskabelige samfund med at gøre en fast konklusion.

Interessekonflikter er især udbredt i tilfælde af sportsrelateret hjernerystelse. For en professionel atlet kan en sådan skade påvirke ens levebrød, og det kan føre til farlige konflikter.

Underrapportering af hjernerystelse er et stort problem, og det antages, at et stort antal hjernerystelse aldrig rapporteres. Atleterne kan også nedbringe deres symptomer til det bedste af deres evner for at få lægen til at gå i gang for at komme tilbage til at spille. På grund af sådanne konflikter har virksomheder som imPACT udviklet komplekse test- og hjernerystelsesstyringsretningslinjer, der er designet til at påvise og korrekt adressere alle tilfælde af hjernerystelse med præcision og pleje [kilde: imPACT].

Mens de fleste hjernerystelser løser sig selv, kan hjernerystelse resultere i livslang funktionsnedsættelse, hvis de bliver komplicerede af post-hjernerystelse syndrom eller syndrom med anden virkning. Derfor er det vigtigt at evaluere hvert enkelt tilfælde seriøst og måske endda konsultere flere forskellige tests og retningslinjer for at sikre, at en person ikke påtager sig unødig risiko eller sætter ham i fare ved at genoptage fysisk aktivitet for hurtigt. Selvom hjernerystelser ikke altid kan undgås, er det selvfølgelig den bedste praksis at forhindre, at de sker i første omgang.

Langsigtede virkninger af hjerneskade

Kronisk traumatisk encefalopati (CTE), en sygdom med symptomer, herunder depression, suicidale tanker og problemer med kognitiv aktivitet, er blevet associeret med gentagen hjernerystelse. Boston University School of Medicine Center for Study of Traumatic Encephalopathy studerer hjerner og rygmarv fra atleter, der har haft flere hjernerystelser for at bestemme et forhold mellem hjernerystelser og CTE. Forskere taler også med familiemedlemmer for at finde ud af om atleterne udviser nogen af ​​de adfærdsmæssige tegn på sygdommen. National Football League, National Institutes of Health og University of Pennsylvania samarbejder også for at studere CTE [kilde: Smith].

Hjerteforebyggelse

Beskyttende hovedbeklædning kan bidrage til at mindske virkningen af ​​kollisioner og reducere risikoen for hjernerystelse.

Beskyttende hovedbeklædning kan bidrage til at mindske virkningen af ​​kollisioner og reducere risikoen for hjernerystelse.

For unge og gamle folk er faldet nummer én årsag til hovedskader, så hold dit hus fri for rod og godt oplyst for at forhindre snubling. Du kan endda overveje at installere håndskinner på visse steder som badeværelset, så du kan fange dig selv, hvis du tager et spil på en glat flise. Når du vælger sko, skal du også bruge sund fornuft. Selvom det kan være moderigtigt at bære fladsålede loafere, hvis det er en regnfuld efterårsdage, og der er våde blade over jorden, kan du vælge at vælge sko med mere trækkraft.

Når du går i en fysisk aktivitet, der kan medføre hovedskader, vil det være at reducere dine chancer for at få hjernerystelse iført beskyttende hovedbeklædning. Iført en hjelm vil også gøre din atletisk oplevelse mere fornøjelig, da du har en mindre ting at bekymre sig om. Når du svømmer, skal du aldrig dykke først i en vandkrop, medmindre du ved for en kendsgerning, at det er for dybt for dig at nå bunden.

Brug altid sikkerhedsselen, og hvis du lejer eller køber et nyt køretøj, skal du prøve at finde en med sidestop-airbags. Det skal blive en refleksiv bevægelse for at nå til sikkerhedsselen, når du sidder i en bil. Desuden bør du opfordre andre til at gøre det også. Hvis du kører, må du ikke sætte bilen i gear, før alle dine sikkerhedsseler er fastgjort.

Sikkerhedsbælter, airbags og hjelme kan alle medvirke til at forhindre eller i det mindste mindske skaderne af hjernerystelse. Det er også vigtigt for dem, der er udsat for at falde til at bære fodtøj med god trækkraft for at minimere risikoen for at glide. Og det er også vigtigt at holde et rent, rodløst hus for at mindske chancerne for at snuble og slå dit hoved. Den bedste forebyggende praksis er dog simpelthen at bruge dit hoved. Hvis du er velvilje og opmærksom på alle tider, vil du være mere opmærksom på dine omgivelser og mindre tilbøjelige til at blive offer for en hjernerystelsesfremkaldende ulykke [kilde: Mayo Clinic].

Hvis du er interesseret i at lære mere om hjernerystelse, skal du kigge på linkene på næste side.


Video Supplement: Nulstil hjernen med EMDR - Hjernerystelse/TBI med Pernille Damore.




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com