Havde En Nylig Hjerteanfald? Hold Af På Nonemergency Surgery

{h1}

Patienter, der har haft et hjerteanfald, kan ønske at vente mindst otte uger før de går i kirurgisk kirurgi. De længere patienter forsinkede deres operation, jo lavere er risikoen for et andet hjerteanfald og død.

Patienter, der har haft et hjerteanfald, kan ønske at vente mindst otte uger før de går i kirurgisk operation, fortæller en ny undersøgelse.

Det er længere end det, der for øjeblikket anbefales af American Heart Association og American College of Cardiology, som begge råder patienter til at forsinke operationen indtil fire til seks uger efter et hjerteanfald. Men denne henstilling er baseret på resultater fra gamle undersøgelser gennemført i 1970'erne og 1980'erne.

I den nye undersøgelse blev den højeste risiko for hjerteanfald og død set for patienter, der havde en operation mindre end 60 dage (ca. 8 1/2 uger) efter et hjerteanfald.

"På trods af medicinske fremskridt i behandlingen af ​​hjertesygdomme i dag er et nyt hjerteanfald fortsat en meget vigtig risikofaktor for patienter, der gennemgår operation," siger undersøgelsesforsker Dr. Christian de Virgilio, fra Los Angeles Biomedical Research Institute på Harbour-UCLA Medical Centrum. "Vores undersøgelse tyder på, at patienterne skal vente mindst otte uger efter et hjerteanfald, inden de gennemgår elektiv kirurgi."

Kirurgi efter et hjerteanfald

Hjerteangrebspatienter har koronararteriesygdom, en tilstand, hvor blodkarrene, der leverer ilt til hjertet, er indsnævret. Stress fra kirurgi kan føre til betændelse i kroppen, som igen kan forårsage plaques på arteriernes vægge for at afbryde og blokere blodgennemstrømningen, sagde Virgilio. Desuden nedsætter anæstesi under operationen hjertefunktionen, som også kan øge risikoen for hjerteanfald hos risikopatienter.

Forskerne undersøgte optegnelser fra omkring 550.000 patienter, der havde en af ​​fem operationer, herunder hofterapi og galdeblærer fjernelse, i Californien mellem 1994 og 2004.

Jo længere patienter forsinkede deres operation, jo lavere var risikoen for at dø eller at have et andet hjerteanfald. For eksempel af patienter, der havde hoftoperation omkring en måned efter et hjerteanfald, havde 38,4 procent endnu et hjerteanfald, og 13,1 procent døde inden for 30 dage. Hvis patienter udsatte deres operation indtil et år efter deres hjerteanfald, havde 6,2 procent endnu et hjerteanfald, og 7,9 procent døde inden for 30 dage. Hvis patienterne aldrig havde haft et hjerteanfald, var deres risiko for at dø inden for 30 dage betydeligt lavere.

Kan du forsinke operationen?

I nogle tilfælde vil udskyde operation ikke være en mulighed. "Hvis det er sandt, er der ingen måde at forsinke," sagde Virgilio.

Men nogle gange, selv i tilfælde, der ofte betragtes som nødsituationer, kan forsinkelse være mulig. For eksempel er patienter, der normalt har galdeblæreoperationer, normalt givet antibiotika og har operationen inden for samme hospitalsophold. Men det kan være muligt at behandle disse patienter med bare antibiotika i en periode og udføre operationen på et senere tidspunkt.

"Vi skal se nærmere på disse tilfælde og forsøge, hvis det er muligt, i nogle af disse situationer at forsinke operationen... hos de patienter, der har haft et nyligt hjerteanfald," sagde Virgilio.

Mere forskning er nødvendig for at afgøre, om hjerteanfaldspasienter kan have gavn af at modtage coronararterie stenting eller omgå kirurgi inden en elektiv kirurgi, sagde Virgilio. Stenting og bypass-kirurgi ville åbne blokeringerne i koronararterierne og kunne reducere risikoen for hjerteanfald, sagde han. Undersøgelsen er offentliggjort i maj måned af journal Annals of Surgery.

Give det videre: Ideelt set bør patienter, der har haft et hjerteanfald, udskyde elektiv kirurgi i mindst otte uger, antyder en undersøgelse.

Følg MyHealthNewsDaily personale forfatter Rachael Rettner på Twitter @RachaelRettner.

Denne historie blev leveret af MyHealthNewsDaily, et søsters websted til WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com