Fremtidige Fertilitetsbehandling: 7 Måder Babyfremstilling Kunne Ændre Sig

{h1}

Fremskridt i fertilitetsbehandlinger vil føre til billigere og mere udbredt behandling for par. Her er syv måder, hvor fertilitetsbehandlinger kan ændre sig i fremtiden.

For mere end tre årtier siden kombinerede forskere succesfuldt sæd og æg i en labskål for at producere de første børn født af in vitro befrugtning (IVF), nogle gange omtalt som "testrørspædbørn". Selv om teknikken syntes futuristisk på det tidspunkt, er den siden blevet almindelig, og er nu blevet brugt til at opfatte en anslået 5 millioner børn verden over.

Som teknologier fortsætter med at fremme, forudsiger eksperter, at fertilitetsbehandlinger bliver bedre, billigere og mere udbredt i det næste årti og derover. Ud over at hjælpe infertile par opfattes, kan sådanne behandlinger blive en fælles måde for kvinder at udvide deres frugtbare år, eller for par for at undgå at overføre alvorlige forhold til deres børn.

Sådanne behandlinger rejser imidlertid en række etiske problemer, herunder ideen om, at forældre kan vælge visse ønskelige træk hos deres børn. Eksperter siger, at der bør oprettes retningslinjer i dag for at forhindre etiske problemer i fremtiden. [5 myter om fertilitetsbehandlinger]

"I dag er det meget vigtigt at lægge fundamentet for, hvad vores forventninger og acceptable standarder vil være som et medicinsk erhverv og som et samfund," sagde dr. Britton Rink, en fødselsmedicinsk specialist på Ohio State University Wexner Medical Center.

Her er syv måder, hvor fertilitetsbehandlinger kan ændre sig i nær og langt fremtiden

Genetisk screening vil føre til bedre graviditet satser

En teknologi, der allerede er blevet brugt i dag, men som sandsynligvis bliver mere udbredt i fremtiden, er screening af embryoner skabt af IVF, før de implanteres for at kontrollere genetiske abnormiteter. Sådanne abnormiteter, herunder ekstra kromosomer eller tilføjelser af store dele af DNA, kan øge risikoen for svangerskabsfejl (når embryoet ikke implanterer) og abort. Nyere screening teknologier kan opdage flere af disse genetiske abnormiteter, sagde Dr. Bala Bhagavath, fra det stærke fertilitetscenter ved University of Rochester Medical Center i New York.

I øjeblikket er omkring 40-45 procent af kvinder under 35 år, der gennemgår en enkelt cyklus af IVF i USA, blevet gravide, sagde Bhagavath. "Vi ville vide, hvad der ville føre til 100 procent succes?" Bhagavath sagde. Genetisk screening før implantation "bringer os tættere på," sagde han.

Lige nu udføres sådan screening kun i udvalgte tilfælde, sådan som kvinden har haft flere miskarrierer. Men som de omkostninger og ressourcer, der kræves for screeningen, falder ned, vil det sandsynligvis blive mere almindeligt, sagde Bhagavath.

Flere kvinder vil fryse deres æg

Selv om ægfrysning har eksisteret i mange år, var det først for nylig, at forskere kom op med en måde at fryse æg, der minimerer skade på dem.

Tidligere blev æggene frosset langsomt, men fordi ægceller indeholder meget vand, ville vandet danne krystaller under de fryseprocesser, der beskadigede cellestrukturen, sagde Bhagavath.

Men en ny teknik, der er perfektioneret i de sidste fem år eller deromkring, gør det muligt for æg at blive frosset så hurtigt, at krystaller ikke dannes. I 2012 erklærede American Society for Reproductive Medicine ægfrysning ikke længere eksperimentelt, fordi æg frosne med den nye teknik, kaldet forglasning, ligner friske æg med hensyn til deres evne til at føre til graviditet (hvis æggene er frosset i en ung alder ).

I fremtiden er det en reel mulighed for, at for kvinder i deres tidlige 20'ere vil ægfrysning være en normal ting at gøre, sagde Bhagavath. Da kvinder bliver ældre, øges chancerne for, at deres æg indeholder kromosomale abnormiteter, men ægfrysning gør det muligt for kvinder at bevare den fertilitet, de havde, da de var yngre, sagde Dr. Tomer Singer, en reproduktiv endokrinolog ved Lenox Hill Hospital i New York City. [Vil ægfrysning være fremtiden for fertilitet?]

'Treforælder' embryoner kunne forhindre visse sygdomme

I februar debatterede Fødevare- og Narkotikastyrelsen om at tillade forsøg på såkaldte "3-forælder" embryoner hos mennesker. Proceduren skal forhindre kvinder i at overføre sygdomme, der bæres af mitokondrier, "krafthuset" af cellen, der indeholder sit eget DNA. Mitokondrie sygdomme kan forårsage en række alvorlige tilstande, herunder anfald, muskel svaghed, høretab og synshæmmelse, Rink sagde.

Metoder, herunder tre-moders embryoner og livmodertransplantationer, kunne revolutionere fødsel. [Se fuld info grafik]

Metoder, herunder tre-moders embryoner og livmodertransplantationer, kunne revolutionere fødsel. [Se fuld info grafik]

Kredit: af Karl Tate, Infographics Artist

Metoden indebærer at tage DNA'et ud af kernen fra et æg fra en kvinde med en mitokondriel sygdom og sætte den i æg af en anden kvinde, der har sunde mitokondrier og derefter befrugte ægget med en mands sæd.

"Mitokondrie sygdomme er ødelæggende, og enhver potentiel teknik til at undgå deres transmission ville være vidunderligt," sagde Rink. Men forsigtighed er påkrævet fremad, fordi forskere ikke har en god forståelse af de langsigtede resultater af manipulation af embryoner på denne måde, sagde Rink. Folk, der gennemgår proceduren, skal informeres om de potentielle risici og fordele, sagde hun.

Fertilitetsbehandlinger vil bruge mindre hormoner

IVF kræver, at kvinder modtager daglige hormoninjektioner i næsten to uger for at stimulere æggestokkene til at producere mere end det sædvanlige antal æg. Bivirkninger af behandlingen kan omfatte oppustethed, mavesmerter, humørsvingninger, hovedpine og blå mærker fra gentagne injektioner, ifølge National Institutes of Health.

Men en forsøgsprocedure kaldet in vitro modning (IVM) bruger meget lavere doser hormoner med færre injektioner, og kan få æg hurtigere, siger Singer. Årsagen til forskellen mellem de to procedurer er, at IVF kræver, at æg modnes i kvindens æggestokke, men IVM tager æggene ud tidligt, før de er modne. Forskere bruger derefter teknikker til at modne ægget i en labskål.

Med færre krævede hormoner er IVM billigere, har ikke nogle af bivirkningerne af IVF og kræver færre besøg hos lægen, sagde Singer.

Omkring 1000 babyer er født med IVM over hele verden, Singersaid. I øjeblikket resulterer æg, der er opnået gennem IVM, ikke så ofte som hos IVF, så forskere arbejder på måder at forbedre metoden på, siger Singer.

Genetisk screening kan eliminere kræft, øge levetiden

Som forskere identificerer flere og flere gener for sygdomme, vil den genetiske screening af IVF-embryoner "tage en helt ny retning", siger Dr. Avner Hershlag, chef for Center for Human Reproduction på North Shore University Hospital i Manhasset, New York. Læger kunne screene for en masse gener, herunder dem, der øger risikoen for kræft, eller som vist sig at forlænge livet, sagde Hershlag.

Læger kan allerede screene for BRCA1- og BRCA2-generne, hvilket signifikant øger risikoen for bryst- og æggestokkekræft, og nogle frugtklinikker har screenet BRCA-bærere til at vælge embryoner uden genet.

"Forhåbentlig vil vi i stigende grad finde flere og flere gener, der koder for resten af ​​disse kræftformer, så vi kan forhindre kræft, en af ​​de store mordere," sagde Hershlag.

Stamceller kan producere sæd og æg

Eksperimenter hos mus viser, at hudceller fra dyrene kan omdannes til stamceller, som derefter kan omdannes til precursorcellerne for sæd og æg. Hvis disse precursorceller implanteres i sterile mus, bliver musene frugtbare og producerer sæd og æg, der kan bruges til at producere levende babymus.

Det kan være årtier, før forskerne ved, om metoden virker i mennesker og er sikker. Men resultaterne giver mulighed for, at "kvinder, der har løbet tør for æg og mænd, der ikke producerer sæd, kan nu lave nye æg eller sæd fra stamceller," siger Hershlag.

Womb transplantationer vil være en mulighed

Tidligere i år sagde læger i Sverige, at de havde udført livmodertransplantationer i ni kvinder, som enten blev født uden livmoder eller havde deres livmoder fjernet på grund af kræft. Livmoderne blev doneret til kvinderne fra levende slægtninge. Kvinderne kan ikke blive gravid gennem samleje, men planlægger at gennemgå IVF. Det skal ses, om transplantationerne vil resultere i graviditeter.

Brysttransplantationer kan anvendes i udvalgte tilfælde i fremtiden, men Bhagavath sagde, at han ikke troede, at proceduren ville blive almindelig i lande, hvor surrogatitet er tilladt. Proceduren kræver, at kvinder tager medicin for at forhindre deres organer i at afvise det nye organ, som kan have alvorlige bivirkninger, herunder effekter på fostret, sagde Bhagavath.

Designer babyer?

Selvom brugen af ​​genetisk screening for embryoner rejser mulighed for "designer babyer", siger eksperter, at de træk, som mange mennesker finder ønskeligt for deres børn, såsom intelligens og atletisk evne, er komplekse, og det vil vare mange år før vi forstår hvilke gener fører til en mere intelligent eller mere atletisk person, sagde Rink.

Men det kunne ske en dag, sagde Rink, så det er vigtigt at overveje de etiske og juridiske konsekvenser af teknologien og udvikle retningslinjer for deres brug.

"Og hvis vi arbejder derom, vil teknologierne forhåbentlig bringe helbredelse og gavn for dem, der har brug for det," sagde Rink.

Følg Rachael Rettner @RachaelRettner. Følge efter WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+. Originalartikel om WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com