Katarakter: Symptomer Og Behandling

{h1}

Mere end 90 procent af amerikanerne har en grå stær efter 65 år.

Mens langt størstedelen af ​​dem, der udvikler grå stær, er seniorer, er denne visionssvag tilstand ikke altid relateret til alder.

Mere end 90 procent af amerikanerne har mindst en grå stær efter 65 år, og halvdelen af ​​dem mellem 75 og 85 har mistet visionen på grund af tilstanden, ifølge University of Michigan Kellogg Eye Center.

Årsager og risikofaktorer

Katarakter opstår, når øjets linser, det klare lag, der fokuserer lys på nethinden, bliver overskyet. På grund af dette kan objektivet ikke sende et skarpt billede til nethinden, det lysfølsomme lag på bagsiden af ​​øjet, der overfører nerve signaler til hjernen, optager det, der ses.

Hvis øjet er et kamera, sker en grå stær, når linsen bliver overskyet, siger Dr. Mitchell Weikert, lektor i oftalmologi ved Baylor College of Medicine i Houston, Texas.

"Uanset hvor godt dit kamera er, vil du tage et mørkere billede, fordi lyset skal passere gennem det overskyede objektiv," sagde Weikert til WordsSideKick.com. En overskyet linse kan sløre billedet og scatter lyset for at skabe blænding. "Det filtrerer lys ud til, så du har brug for lysere lys for at kunne se."

Denne clouding udvikler typisk, fordi proteinet, der hjælper med at omfatte linsen, begynder at klumpe sammen på overfladen, hvilket gør det uigennemsigtigt og sløret syn, ifølge National Eye Institute (NEI).

Men nogle babyer er født med grå stær, og andre udvikler dem på grund af øjenskader eller genetiske lidelser. Visse risikofaktorer øger også sandsynligheden for at udvikle katarakt. Ifølge Mayo Clinic omfatter disse:

  • Diabetes
  • Rygning
  • For høj sollys eksponering
  • Overdreven brug af alkohol
  • Højt blodtryk
  • Fedme
  • Stråling eksponering, såsom røntgenstråler og kræft strålebehandling
  • Tidligere øjenoperation
  • Langvarig brug af kortikosteroidlægemidler

Brug af UV-absorberende solbriller og en brimmed hat kan hjælpe folk med at beskytte deres øjne mod solen, sagde Weikert.

Symptomer

I de tidlige stadier af kataraktdannelse kan der ikke forekomme symptomer, og tilstanden kan udvikle sig meget langsomt. Over tid har visse tegn imidlertid tendens til at dukke op.

"Mange gange vil patienter ikke vide, at de har katarakter i starten", siger Dr. Eric Donnenfeld, en klinisk professor i oftalmologi ved New York University Langone Medical Center. "Det er en konstant nedbrydning i deres synskvalitet, idet deres vision bliver værre og værre med tiden."

Ifølge American Optometric Association (AOA) indbefatter symptomer:

  • Uklart, overskyet eller uklar vision
  • Reduceret farveintensitet
  • Øget følsomhed over for lys og blænding, især når du kører om natten
  • Øget vanskelighed at se om natten
  • Se "halos" omkring lys
  • Dobbeltsyn i et enkelt øje
  • Hyppige receptændringer for briller eller kontaktlinser

Diagnose og testning

Diagnosticering af grå stær er en relativt simpel proces, ifølge Mayo Clinic, og indebærer en omfattende øjenprøve, der kan omfatte flere forskellige dele:

  • Visuel skarphedsprøve ved hjælp af et øjenskema med gradvist mindre bogstaver
  • Udtømt øjenprøve ved hjælp af øjendråber for at udvide eleverne til at se nethinden og optisk nerve med specielt udstyr
  • Tonometri, ved hjælp af et instrument til måling af det indre øjentryk
  • Slit-lampe eksamen, ved hjælp af lys og forstørrelse for at belyse hornhinden, iris, linsen og mellemrummet mellem iris og hornhinde

"At besøge en øjenlæge for en fuld undersøgelse er den mest effektive og sikre måde," for at diagnosticere en grå stær, sagde Donnenfeld. "Vi anbefaler, at alle over 50 år skal have en årlig øjenprøve."

Behandling

Mens brugen af ​​nye briller, forstørrelsesindretninger og lysere lys kan afværge katarakternes virkninger på synet i en periode, er kirurgi den eneste behandling. Kirurgi betragtes som regel, når katarakt begynder at påvirke livskvaliteten og påvirker kørsel, læsning eller evnen til at udføre normale aktiviteter. Da katarakter ikke beskadiger øjet, er der ingen skade ved at forsinke proceduren ifølge NEI.

Kataraktkirurgi er den mest almindelige operation blandt de over 65 år, ifølge Kellogg Eye Center, og mere end 2 millioner udføres hvert år på mennesker i alle aldre. Operationen varer cirka 30 minutter, og syn forbedres typisk inden for en dag. Tre typer operation er tilgængelige:

  • Lille snitkataraktkirurgi: Også kaldet phacoemulsification, dette er den mest almindelige type. Under proceduren indsættes en lille sonde i øjet gennem et lille snit på siden af ​​hornhinden. Denne probe frigiver ultralydbølger, der blødgør og splitt linsen i stykker, som suges væk.
  • Eksklusiv kirurgi: Et længere snit er lavet på siden af ​​hornhinden, og den klare kerne af linsen fjernes i ét stykke. Resten suges væk.
  • Laserassisteret kataraktkirurgi: I stedet for at bruge et håndholdt blad til at gøre snittet, kan lægerne bruge en præcis laser til at lave nedskæringerne i stedet. Laseren kan også hjælpe med at bryde op i katarakt, hvilket kan mindske mængden af ​​ultralydkirurger, der skal bryde op i katarasen senere, sagde Donnenfeld. Denne relativt nye teknik har ekstra omkostninger uden for lommen til patienter, sagde han.

I alle procedurerne erstattes den fjernede linse med en kunstig, der er lavet af plast ifølge NEI. Det bliver en permanent del af øjet og kan ikke mærkes eller ses.

Patienterne kan vælge mellem flere linsimplantater.De fleste mennesker vælger en monokulær enkeltfokus linse til begge øjne og stole på læsereglas til nærsynte opgaver. Andre beder om at have et øje korrigeret for afstand og den anden til nærsyn, selv om denne praksis kan kompromittere dybdeopfattelsen.

Bifokale implantater, en anden mulighed, kan hjælpe patienterne se på begge afstande. Men de kan også forårsage blænding og haloer, og de er ikke fuldt dækket af de fleste forsikringsplaner. Folk kan bede lægen om at rette deres astigmatisme, en tilstand, hvor hornhinden eller linsen er formet som en fodbold og gør visningen sløret. Kirurger kan bruge specielle linser eller teknikker til at rette astigmatisme, men det har også en out-of-pocket-pris.

Et møde med en øjenlæge kan hjælpe folk med at beslutte, hvilke kunstige linser der er bedst for dem.

"Vi snakker med patienten og spørger dem, hvor de vil være optimalt fokuseret," Weikert sagde.

Som med al kirurgi har kataraktfjernelse risici, herunder infektion, blødning og nethinden, ifølge Mayo Clinic.

Personer, der har modtaget LASIK-kirurgi, en operation, der omdanner hornhinden, kan have forskellige resultater, og nogle kan have brug for briller efter operationen. "Hvis du har haft LASIK, uanset hvad, er der mere variabilitet i vores beregninger for, hvad objektiv skal sætte i øjet end for nogen, der ikke har haft LASIK," sagde Weikert.

Ny wavefront-teknologi kan hjælpe LASIK-patienter, selv om nogle variabler forbliver. Wavefront, eller brugerdefinerede LASIK, indebærer en laser, der styres af en grundig kortlægning af ens hornhinde. Når katarakt er fjernet, kan bølgefrontteknologiprodukter hjælpe læger med at vælge den rigtige drevne linse til tidligere LASIK-patienter, siger Weikert.

Yderligere rapportering af Maureen Salamon, MyHealthNewsDaily Bidragyder.

Følg Laura Geggel på Twitter @LauraGeggel og Google+. Følg WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+.


Video Supplement: Grå Stær - Om selve Linsen - Øjenhospitalet Danmark.




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com