'Baboonsyndrom': En Usædvanlig Komplikation Af Antibiotika

{h1}

Den usædvanlige udslæt er en bivirkning af penicillinbaserede lægemidler, der anvendes til behandling af tonsillitis og andre almindelige infektioner.

En 40-årig mand med ondt i halsen og feber blev diagnosticeret med tonsillitis og blev ordineret penicillin, et almindeligt antibiotikum. Men flere dage senere udviklede manden udslæt over hans armhuler, lyske og skinker - en usædvanlig tilstand kendt som "bavian syndrom."

Tilstanden, mere formelt kaldet symmetrisk narkotikarelateret intertriginous og flexural exanthema (SDRIFE), er kendt som baboonsyndrom, fordi udslæt på patientens skinker ligner den røde bagkvart af nogle aber.

Fordi læger ofte foreskriver penicillin-antibiotika til behandling af tonsillitis og andre bakterielle infektioner, er det vigtigt at være opmærksom på, at baboons syndrom er en af ​​medicinens mulige bivirkninger, skrev forskerne, der rapporterede mands sag online 28. november i journalen BMJ Case Reports.

Tilstanden skyldes sædvanligvis en allergisk reaktion på penicillinlægemidler, men kan også skyldes udsættelse for kviksølv eller nikkel, siger dr. Andreas Bircher, dermatolog ved Universitetshospitalet i Basel i Schweiz. (Han var ikke involveret i undersøgelsen, men har rapporteret andre tilfælde af bavianer syndrom.)

I den foreliggende sag havde han under mandens indledende undersøgelse forstørret og betændt mandler, ifølge lægerne på NHS Lothian hospital i Det Forenede Kongerige, som rapporterede sagen. Hans regelmæssige læge havde foreskrevet penicillin for ham to dage tidligere, men patienten blev ude af stand til at sluge. [8 mærkelige tegn, du har en allergisk reaktion]

Den akutte læge, der så manden, startede ham på et kursus af intravenøs benzylpenicillin (en anden type end den orale penicillin) fire gange om dagen og gav ham en enkelt dosis intravenøs dexamethason, en steroidmedicin, der anvendes til behandling af inflammation.

Den næste dag havde patienten udviklet et udslæt over hans lyskne og indre albue. Forudsat at det var en reaktion på penicillinet, ændrede lægen sit antibiotikum til clarithromycin (som er i en anden klasse antibiotika).

På den tredje dag efter at være set på hospitalet var patientens hals meget bedre, og han var i stand til at sluge væsker og bløde fødevarer, men hans udslæt havde spredt sig og blev smertefuldt. På det tidspunkt dækkede udslæt hans armhuler, skinker, underliv og overlår, og hans lysken viste tegn på nekrose (dødt væv).

Lægerne måtte afgøre, om patienten havde en alvorlig lægemiddelreaktion, som ville blive bedre selv eller en farlig infektion af kødædende bakterier (nekrotiserende fasciitis), hvilket ville kræve øjeblikkelig fjernelse af det døde eller inficerede væv.

Holdet startede patienten på ikke-penicillin bredspektret antibiotika, som virker imod en række bakterier og tog en vævsprøve fra sin højre lyske. Prøven blev testet negativ for kødædende bakterier, så patienten blev diagnosticeret med baboonsyndrom.

"Det er ikke en meget almindelig betingelse," sagde Bircher til WordsSideKick.com. Af ukendte grunde er det mere udbredt hos mænd og normalt set i postpubescent mennesker.

Patienten stoppede med at tage antibiotika og brugte oral og topisk steroider til at behandle hans udslæt. Han blev udtømt fra hospitalet 11 dage efter indlæggelsen, og udslætet forsvandt.

"Det er en sand allergi," sagde Bircher. Ved steroidbehandling forsvinder udslætet normalt inden for en uge, men gentagelse af stoffet eller allergenet kan forårsage et tilbagefald inden for en til to dage, siger Bircher.

Baboonsyndrom vises typisk et par timer til to dage efter, at en person tager et antibiotikum. Syndromet påvirker sjældent små børn, men tilfælde er blevet rapporteret hos en 18-månedig og en 5-årig forskerne noterede sig i deres sagsrapport. Gendannelse kan nogle gange tage op til tre uger.

Eksponering for penicillin, nikkel eller kviksølv er de mest almindelige årsager til syndromet, men det har også været forbundet med visse halsbrændte lægemidler, biologiske agenser og kemoterapi.

Følge efter Tanya Lewis Twitter og Google+. Følg os @wordssidekick, Facebook & Google+. Originalartikel om WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




DA.WordsSideKick.com
All Rights Reserved!
Reproduktion Af Materialer Tilladt Kun Prostanovkoy Aktivt Link Til Webstedet DA.WordsSideKick.com

© 2005–2019 DA.WordsSideKick.com